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手脚发麻警惕这些病

2025年04月01日 12:48:18
病情描述:

手脚发麻警惕这些病

医生回答(1)
  • 陈伟贤
    陈伟贤主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    手脚发麻可能由颈椎病、糖尿病周围神经病变、脑供血不足、末梢神经炎等引起,颈椎病因颈椎病变致神经受压且长期不良姿势、中老年为高发群体还伴颈部等症状,糖尿病周围神经病变因长期高血糖损害神经且病程长、控制不佳者易患呈对称性伴感觉异常等症状,脑供血不足因脑部供血不足且中老年、有基础病者易患伴头晕等症状,末梢神经炎因多种因素致且长期接触毒物、营养缺乏等人群易患呈对称性伴感觉减退等症状,出现症状需及时就医检查并通过良好生活方式预防相关疾病发生。

    一、颈椎病

    1.发病机制:颈椎发生病变,如椎间盘突出、骨质增生等,会压迫神经根,影响神经传导,从而导致手脚发麻。长期伏案工作、低头玩手机等不良姿势人群,以及中老年人是高发群体。例如,长期保持低头姿势会使颈椎间盘承受过大压力,加速颈椎退变,增加颈椎病发生风险,进而引发手脚发麻。

    2.相关表现:除手脚发麻外,还常伴有颈部疼痛、僵硬,上肢无力、放射性疼痛等症状。年龄较大者颈椎退变本身较快,若再加上不良生活方式,更容易出现上述症状。

    二、糖尿病周围神经病变

    1.发病机制:糖尿病患者长期血糖控制不佳,高血糖会损害周围神经,导致手脚发麻。高血糖会使神经纤维发生代谢紊乱,影响神经的正常结构和功能。糖尿病患者中,病程较长、血糖控制不理想的人群更易出现该并发症。比如,病程超过10年的糖尿病患者,糖尿病周围神经病变发生率明显升高。

    2.相关表现:手脚发麻通常呈对称性,可伴有感觉异常,如针刺感、蚁走感等,还可能出现肢体发凉、疼痛等症状。不同年龄段糖尿病患者均可能患病,但病程较长者风险更高,且女性在血糖控制不佳时,神经病变可能相对更明显。

    三、脑供血不足

    1.发病机制:各种原因导致脑部血液供应不足,影响神经系统功能,可引起手脚发麻。常见原因有动脉硬化、颈椎病导致椎动脉受压等。中老年人由于血管弹性下降、动脉硬化发生率高,更容易出现脑供血不足。例如,随着年龄增长,血管壁逐渐增厚、变硬,管腔狭窄,脑供血易受影响。

    2.相关表现:除手脚发麻外,还可能伴有头晕、头痛、视物模糊、记忆力减退等症状。年龄较大者脑供血不足发生概率相对较高,且有高血压、高血脂等基础疾病者,脑供血不足风险进一步增加。

    四、末梢神经炎

    1.发病机制:多种因素可引起末梢神经炎,如中毒(药物、重金属等)、营养缺乏(B族维生素缺乏等)、感染等。长期接触有毒物质的人群,或饮食不均衡、缺乏B族维生素的人群易患此病。比如,长期大量饮酒可能导致B族维生素缺乏,引发末梢神经炎,出现手脚发麻。

    2.相关表现:手脚发麻呈对称性,可伴有肢体远端感觉减退、肌力下降等症状。不同年龄段均可发病,若为营养缺乏引起,多见于饮食不规律人群,年龄较小者若存在挑食等情况,也可能因营养缺乏导致末梢神经炎。

    当出现手脚发麻症状时,应及时就医,进行相关检查,如颈椎影像学检查、血糖检测、脑部影像学检查等,以明确病因,并采取相应治疗措施。同时,保持良好生活方式,如避免长期不良姿势、控制血糖血压血脂、均衡饮食等,有助于预防手脚发麻相关疾病的发生。

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