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感冒流鼻血怎么回事

2025年04月01日 12:49:08
病情描述:

感冒流鼻血怎么回事

医生回答(1)
  • 张灿洲
    张灿洲副主任医师

    广州医科大学附属第一医院 向他提问

    感冒流鼻血常见原因有鼻腔黏膜干燥、炎症刺激、擤鼻等不当动作;不同人群有不同特点及注意事项,儿童易因自身特点频繁损伤黏膜等,成人需防高血压影响,老人要警惕局部或全身疾病;应对措施为冷静处理,如正确按压等,预防措施包括积极治感冒、保持鼻腔湿润、避免不当行为。

    一、感冒流鼻血的常见原因

    (一)鼻腔黏膜干燥

    感冒时,人体通常会伴有发热、流涕等症状,这些症状会使鼻腔水分丢失增加,导致鼻腔黏膜干燥。而干燥的鼻腔黏膜变得脆弱,容易破裂出血。例如,有研究表明,感冒引发的发热会使机体水分通过呼吸和皮肤不显性蒸发增多,若未及时补充水分,鼻腔黏膜水分减少,韧性下降,就容易发生流鼻血情况,尤其在儿童群体中,因其鼻腔黏膜相对娇嫩,此因素更为常见。

    (二)炎症刺激

    感冒多由病毒或细菌感染引起,鼻腔黏膜受到炎症侵袭,会出现充血、肿胀,局部血管通透性增加,且炎症因子刺激会使血管更容易破裂出血。比如病毒性感冒时,病毒在鼻腔内繁殖,引发炎症反应,导致鼻腔黏膜血管扩张、脆性增加,从而容易流鼻血。

    (三)擤鼻等不当动作

    感冒患者往往会频繁擤鼻,过度用力擤鼻会使鼻腔内压力突然升高,导致鼻腔内脆弱的血管破裂出血。儿童在感冒时可能不太能控制擤鼻的力度,更容易因不当擤鼻动作引发流鼻血。

    二、不同人群感冒流鼻血的特点及注意事项

    (一)儿童群体

    儿童鼻腔黏膜较薄且血管丰富,感冒时更容易出现流鼻血情况。一方面,儿童感冒后可能更易因鼻腔不适而频繁揉鼻、挖鼻,进一步损伤鼻腔黏膜导致出血;另一方面,儿童新陈代谢快,感冒时水分丢失相对更快,鼻腔黏膜干燥问题可能更突出。家长需注意保持儿童鼻腔湿润,可使用生理盐水滴鼻等方式,同时教导儿童不要随意揉鼻、挖鼻。

    (二)成人群体

    成人感冒时若出现流鼻血,需留意自身是否有其他基础疾病,如高血压等。因为高血压患者感冒时血压波动可能导致鼻腔血管破裂出血风险增加。若本身有高血压病史,感冒流鼻血时要格外关注血压情况,必要时及时就医。

    (三)老年人群体

    老年人感冒流鼻血需警惕是否存在鼻腔局部病变或全身疾病。老年人鼻腔黏膜萎缩,血管弹性下降,感冒时炎症刺激或轻微外力就可能引发出血。同时,老年人可能合并有心血管疾病、血液系统疾病等,这些疾病也可能影响凝血功能,导致感冒时更容易流鼻血且不易止住。所以老年人感冒流鼻血时,除处理鼻腔局部外,还需排查是否有全身疾病因素。

    三、感冒流鼻血的应对及预防措施

    (一)应对措施

    当感冒流鼻血时,首先要保持冷静,让患者坐下或半卧位,头部稍向前倾,避免血液流入咽部引起不适。然后用手指捏住两侧鼻翼,持续压迫5-10分钟,同时可以用冷水毛巾敷前额和后颈,促进血管收缩止血。若出血不止或反复出血,应及时就医。

    (二)预防措施

    1.积极治疗感冒,缓解感冒症状,减少鼻腔黏膜炎症刺激和水分丢失。

    2.保持鼻腔湿润,可使用空气加湿器增加室内空气湿度,让鼻腔黏膜保持湿润状态;适量饮水,补充身体水分,尤其在感冒发热时更要注意水分补充。

    3.避免用力擤鼻、揉鼻等不当行为,教导儿童正确擤鼻方法,如一侧一侧轻轻擤鼻。

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