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长水痘要注意什么

2025年04月01日 12:49:11
病情描述:

长水痘要注意什么

医生回答(1)
  • 张乐萍
    张乐萍主任医师

    北京大学人民医院 向他提问

    长水痘后需隔离休息直至全部皮疹结痂干燥一般不少于两周,要做好皮肤清洁避免搔抓,观察体温和疱疹变化,饮食宜清淡易消化并补充水分,儿童患者要细致护理,孕妇长水痘需立即就医遵医嘱并关注自身和胎儿情况,免疫功能低下者要加强隔离及密切观察病情变化。

    一、隔离休息

    长水痘后应立即隔离,直至全部皮疹结痂干燥为止,一般不少于病后2周。这是因为水痘具有传染性,通过隔离可以避免将病毒传播给他人,尤其是未患过水痘且未接种过水痘疫苗的人群。对于儿童患者,家长要做好监护,确保其在隔离期间得到适当的休息,避免过度劳累,因为休息有助于身体的恢复。

    二、皮肤护理

    1.保持皮肤清洁:要勤换内衣,穿宽松的衣物,减少对皮肤的摩擦。可以用温水给患者洗澡,但要注意水温不宜过高,一般37℃-38℃较为适宜,洗澡时动作要轻柔,避免抓破疱疹。如果疱疹破溃,可涂以1%甲紫溶液,有预防感染的作用。

    2.避免搔抓:水痘患者会有瘙痒感,但要告知患者不要用手搔抓疱疹,因为搔抓可能会导致疱疹破裂,引起继发感染,甚至留下瘢痕。可以剪短患者的指甲,婴幼儿可戴并指手套,防止搔抓。

    三、病情观察

    1.观察体温变化:部分患者会出现发热症状,要密切监测体温。如果体温不是很高,在38.5℃以下,可以采用物理降温的方法,如用温水擦拭额头、腋窝、腹股沟等部位。如果体温超过38.5℃,且患者年龄较大(12岁以上),可在医生指导下服用对乙酰氨基酚等退热药物,但要避免给低龄儿童使用不合适的退热药物。

    2.观察疱疹变化:注意观察疱疹的分布、数量、大小以及是否有新的疱疹出现等情况。如果发现疱疹出现化脓、周围红晕明显扩大、患者出现高热不退、精神萎靡等症状,可能提示出现了继发感染或其他并发症,应及时就医。

    四、饮食注意

    1.饮食宜清淡易消化:给予患者富有营养、易消化的食物,如米粥、面条、新鲜的蔬菜水果等。蔬菜水果可以选择富含维生素C的,如橙子、苹果、菠菜等,维生素C有助于增强机体的抵抗力。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,如辣椒、油炸食品等,这些食物可能会加重皮肤瘙痒或引起胃肠道不适。

    2.补充水分:鼓励患者多饮水,每日保证足够的水分摄入,这样可以促进新陈代谢,有助于毒素的排出。

    五、特殊人群注意事项

    1.儿童患者:儿童的免疫系统相对较弱,病情变化可能较快。家长要更加细致地观察儿童的病情,严格按照隔离要求进行护理。在皮肤护理方面,要特别注意儿童的指甲护理,防止其无意识搔抓疱疹。饮食上要保证营养均衡,根据儿童的年龄提供合适的食物,如婴幼儿要注意辅食的添加要适宜,避免引起消化不良。

    2.孕妇:孕妇长水痘可能会对胎儿造成影响,如导致胎儿畸形等。孕妇长水痘后要立即就医,在医生的指导下进行治疗和护理,要严格遵循隔离要求,密切关注自身和胎儿的情况,定期进行产检,监测胎儿的发育状况。

    3.免疫功能低下者:如患有白血病、艾滋病等疾病的患者,长水痘后病情往往较为严重,容易出现重症水痘。这类患者要加强隔离措施,严格按照医生的要求进行治疗和护理,密切观察病情变化,一旦出现异常情况要及时与医生沟通。

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