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新冠肺炎的早期症状及表现

2025年10月30日 19:28:21
病情描述:

新冠肺炎的早期症状及表现

医生回答(1)
  • 吴涛
    吴涛副主任医师

    西安交通大学第二附属医院 向他提问

    新冠肺炎早期常见发热、呼吸道症状(咳嗽、咽干咽痛)、乏力、嗅觉味觉减退丧失等症状,儿童易现呕吐腹泻、精神差哭闹不安等,老年人症状不典型易有呼吸急促且基础病可能加重,孕妇有常见症状且用药受限需谨慎处理及关注胎儿情况。

    一、常见早期症状

    (一)发热

    多数新冠肺炎患者早期会出现发热症状,体温可呈不同程度升高,一般为37.3℃以上,部分患者可能为低热,部分为中热甚至高热。这是因为病毒入侵人体后,免疫系统被激活,引发炎症反应,导致体温调节中枢功能紊乱。对于儿童患者,由于其体温调节中枢尚未发育完善,发热可能相对更易波动;老年人发热时可能体温升高不显著,但病情变化可能更快,需密切关注。

    (二)呼吸道症状

    1.咳嗽:较为常见,多为干咳,无痰或仅有少量白痰。这是由于病毒刺激呼吸道黏膜,引起呼吸道炎症反应,导致咳嗽反射。不同年龄段人群咳嗽表现可能有差异,儿童咳嗽可能相对更频繁,而老年人咳嗽可能较无力,但都需引起重视。

    2.咽干、咽痛:患者会感觉咽喉部干燥、疼痛,这是病毒累及咽喉部黏膜所致。在不同性别中,一般无明显差异,但对于有基础咽喉疾病的人群,如慢性咽炎患者,感染新冠病毒后咽干、咽痛症状可能会加重。

    (三)其他症状

    1.乏力:患者会感到全身疲倦、没有力气,活动耐力明显下降。这与病毒感染后机体代谢紊乱、能量消耗增加以及炎症因子的影响有关。对于生活方式较为sedentary的人群,感染后乏力症状可能更易被察觉;而经常运动的人群可能在感染初期也会出现较明显的乏力,但相对可能恢复较快。

    2.嗅觉、味觉减退或丧失:部分患者会出现嗅觉减退或丧失,以及味觉减退的情况,这是新冠病毒影响了嗅神经和味觉神经所致。这种症状在不同年龄段和性别中都可能出现,目前研究发现其发生机制与病毒对鼻腔和口腔相关神经的侵袭有关。

    二、不同人群的早期表现特点

    (一)儿童

    儿童感染新冠病毒后的早期表现可能与成人有所不同。除了上述常见症状外,可能更易出现呕吐、腹泻等消化道症状,这是因为儿童的消化系统发育尚未成熟,病毒感染后更易累及胃肠道。另外,儿童可能还会出现精神差、哭闹不安等表现,这需要家长密切观察儿童的精神状态等情况,一旦发现异常应及时就医。

    (二)老年人

    老年人感染新冠病毒后早期症状可能不典型。除了可能出现低热、乏力等非特异性症状外,还可能更容易出现呼吸急促等表现,这是因为老年人的心肺功能相对较弱,感染后病情进展可能较快。同时,老年人可能合并多种基础疾病,如高血压、糖尿病等,感染新冠病毒后这些基础疾病可能会加重,使得早期表现更加复杂,需要特别关注老年人的基础疾病控制情况以及身体一般状况的变化。

    (三)孕妇

    孕妇感染新冠病毒后的早期表现也有其特殊性。一般也会有发热、咳嗽等常见症状,但需要特别注意的是,孕妇的用药受到一定限制,所以对于发热等症状的处理需要更加谨慎,优先考虑非药物干预措施,如物理降温等。同时,要密切关注胎儿的情况,因为孕妇感染新冠病毒可能会对胎儿产生一定影响,如导致胎儿宫内缺氧等风险,所以需要定期进行产检,监测胎儿的生长发育情况。

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