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前列腺增生有什么症状

2025年04月01日 12:49:24
病情描述:

前列腺增生有什么症状

医生回答(1)
  • 王峰
    王峰副主任医师

    宿迁市中医院 向他提问

    储尿期症状有尿频(早期夜尿增多随病情进展白天也尿频,因增生前列腺组织刺激膀胱三角区致逼尿肌不稳定)、尿急(因前列腺增生致膀胱有效容量减少及下尿路梗阻改变膀胱顺应性使膀胱易不自主收缩);排尿期症状有排尿困难(增生前列腺组织阻塞尿道致尿道阻力增加尿液排出受阻)、间断排尿(增生前列腺组织突入尿道使尿液流经部分尿道被阻塞膀胱收缩力不足时出现);排尿后症状有尿不尽(前列腺增生致膀胱出口梗阻膀胱不能完全排空)、尿后滴沥(前列腺增生致尿道括约肌功能失调及膀胱逼尿肌收缩乏力等致尿液不能完全排出);其他症状有血尿(增生前列腺组织表面血管扩张破裂所致合并感染伴尿频尿急尿痛等)、膀胱结石(长期前列腺增生引起尿潴留致尿液矿物质沉积形成排尿中断尿痛等)、肾功能损害(严重前列腺增生致长期排尿困难引起上尿路扩张积水损害肾功能出现食欲不振贫血血压升高等)。

    尿频:早期常表现为夜尿次数增多,随着病情进展,白天也会出现尿频现象。这是由于增生的前列腺组织刺激膀胱三角区,使膀胱逼尿肌不稳定,引起尿频。年龄较大的男性若出现夜尿增多,需警惕前列腺增生可能。例如,50岁以上男性夜尿1次以上,就可能与前列腺增生相关。

    尿急:患者有强烈的排尿意愿,难以控制。主要是因为前列腺增生导致膀胱有效容量减少,以及前列腺增生引起的下尿路梗阻改变了膀胱的顺应性,使得膀胱容易产生不自主的收缩,从而引发尿急症状。

    排尿期症状

    排尿困难:表现为排尿起始缓慢、排尿时间延长、射程缩短、尿线变细且无力、终末滴沥等。这是由于增生的前列腺组织阻塞尿道,导致尿道阻力增加,尿液排出受阻。男性随着年龄增长,前列腺逐渐增生,到一定程度就会出现排尿困难。比如60岁左右男性,因前列腺增生出现排尿费力的情况较为常见。

    间断排尿:前列腺增生患者在排尿过程中,可能会出现尿流中断现象。这是因为增生的前列腺组织突入尿道,尿液流经时,部分尿道被阻塞,尿液不能连续排出,当膀胱收缩力不足以克服阻力时,就会出现间断排尿。

    排尿后症状

    尿不尽:排尿结束后,仍有尿液残留于膀胱内。这是因为前列腺增生导致膀胱出口梗阻,膀胱不能完全排空,残留部分尿液。老年男性若排尿后总感觉没排干净,就可能存在尿不尽的情况。

    尿后滴沥:排尿终末时,尿道内仍有少量尿液滴落。主要是由于前列腺增生使尿道括约肌功能失调,以及膀胱逼尿肌收缩乏力等原因,导致尿液不能完全排出,出现尿后滴沥。

    其他症状

    血尿:前列腺增生患者可能出现血尿现象,多是由于增生的前列腺组织表面血管扩张、破裂所致。合并感染时,还可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。老年男性出现无痛性血尿,首先要考虑前列腺增生或泌尿系统肿瘤等疾病,需进一步检查明确。

    膀胱结石:长期的前列腺增生引起尿潴留,尿液中的矿物质沉积可形成膀胱结石。患者会出现排尿中断、尿痛等症状,尤其在改变体位时,疼痛可能会缓解。

    肾功能损害:严重的前列腺增生导致长期排尿困难,可引起上尿路扩张、积水,进而损害肾功能,出现食欲不振、贫血、血压升高等表现。长期患有前列腺增生且未得到有效治疗的老年男性,要关注肾功能情况。

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