脑萎缩主要的症状表现有哪些问
脑萎缩主要的症状表现有哪些
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脑萎缩可致认知功能减退表现为记忆及思维能力下降,语言方面有找词困难、含糊不清,运动上步态不稳、肢体僵硬、动作迟缓,精神行为可见情绪波动大、幻觉妄想,视力听力有模糊减退,睡眠出现入睡难、浅睡等障碍,儿童还影响生长发育与智力运动发育,有脑血管病史者症状易因基础病复发加重。
一、认知功能减退
1.记忆力下降:早期多表现为近期记忆力减退,例如经常忘记刚刚发生的事情、刚放置的物品位置等,随着病情进展,远期记忆力也会逐渐受影响,严重时可能对过去重要事件或自身经历记忆模糊。在不同年龄段人群中均有体现,儿童若存在脑萎缩,可能影响其对学习内容等的记忆;老年人群体因生理性脑萎缩基础上可能合并病理因素,记忆力下降更为明显且进展相对较快。
2.思维能力下降:患者思考问题变得迟缓,理解能力、判断能力减弱,难以进行复杂的思维活动,如对简单的数学计算、抽象概念的理解等出现困难。
二、语言障碍
1.找词困难:在表达过程中,难以准确找到所需的词汇来表达自己的想法,说话时会出现停顿、用词不当等情况。
2.语言含糊不清:发音不准确,说话语句不连贯,可能出现构音障碍,导致他人理解其话语存在困难。
三、运动功能障碍
1.步态不稳:行走时步伐紊乱,左右摇晃,容易摔倒,常见于老年脑萎缩患者,可能与小脑等部位受累有关,影响了平衡感的调节。
2.肢体僵硬:肌肉张力增高,表现为肢体活动不灵活,像手臂抬起、腿部弯曲等动作变得生硬,活动范围受限。
3.动作迟缓:做精细动作时明显变慢,如系纽扣、拿筷子等动作较常人迟缓很多,日常生活操作耗费时间更长。
四、精神行为异常
1.情绪波动大:易出现情绪的过度波动,如无端的焦虑、烦躁,或者突然的情绪低落、抑郁等,且难以自我控制。
2.幻觉妄想:部分患者可能出现幻觉,如看到不存在的物体、听到不存在的声音等,或者产生一些不切实际的妄想,比如坚信自己被他人迫害等。
五、视力听力改变
1.视力模糊:脑萎缩可能影响视觉中枢相关区域,导致视力逐渐下降,视物变得模糊不清,尤其在病情进展后更为明显。
2.听力减退:听觉中枢受累时,会出现听力下降的情况,对声音的敏感度降低,难以听清外界的声音。
六、睡眠障碍
表现为入睡困难,躺在床上很长时间难以进入睡眠状态;睡眠浅,容易被轻微的声响等惊醒;睡眠周期紊乱,整体睡眠质量不佳,长期睡眠障碍会进一步影响患者的认知和身体状况,在各年龄段人群中均可出现,尤其老年脑萎缩患者睡眠障碍较为常见。
七、儿童脑萎缩特殊表现
若为儿童脑萎缩,除上述一般症状外,还会影响生长发育,出现身高、体重增长速度低于同龄儿童的情况,同时智力发育明显迟缓,可能远远落后于正常儿童的智力水平,在运动发育方面也会滞后,如坐、爬、站、走等大运动发育以及抓握等精细运动发育都比正常儿童晚且落后。
八、有基础病史患者的特殊情况
对于本身有脑血管疾病病史(如脑梗死、脑出血等)的患者,脑萎缩可能因基础病的复发或持续进展而使症状加重,例如原本存在的认知功能减退、运动障碍等会进一步恶化,且病情变化可能更为复杂,需要密切关注基础病控制情况对脑萎缩症状的影响。
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