眼睛疼痛肿胀怎么回事问

眼部不适的原因包括感染性和非感染性因素。感染性因素有眼部的细菌性结膜炎、病毒性角膜炎、麦粒肿；非感染性因素包含眼外伤（机械性、化学性）、过敏反应（过敏性结膜炎）、眼部疲劳（长时间用眼）、青光眼（急性闭角型青光眼），不同因素在年龄、生活方式、病史及表现等方面各有特点。

一、感染性因素

（一）眼部感染

1.细菌性结膜炎

年龄方面：各年龄段均可发病，儿童因卫生习惯等因素可能相对高发。生活方式上，不注意眼部卫生，如用脏手揉眼等容易引发。病史方面，若有眼部外伤史等可能增加感染风险。主要表现为眼睛红肿、疼痛，伴有较多脓性分泌物，可通过眼部检查及分泌物涂片等明确诊断，致病菌常见的有葡萄球菌等。

2.病毒性角膜炎

年龄上，不同年龄段都有发病可能，免疫力较低的人群更易患病。生活方式中，过度用眼、疲劳等可能降低免疫力诱发疾病。病史方面，有单纯疱疹病毒感染病史者复发风险高。患者会出现眼睛疼痛、畏光、流泪、视力下降等症状，眼部检查可见角膜病变等表现，由单纯疱疹病毒等感染引起。

3.麦粒肿

任何年龄均可发生，儿童及青少年相对常见。生活方式中，眼部卫生不佳、长期佩戴不合适的眼部化妆品等可能诱发。病史方面，眼部有慢性炎症等可能增加发病几率。是睫毛毛囊及其附属腺体的急性化脓性炎症，表现为眼睑局部红肿、疼痛，可触及硬结。

二、非感染性因素

（一）眼外伤

1.机械性眼外伤

年龄上，儿童玩耍时易发生，成年人可能因工作等原因受伤。生活方式中，从事有危险的工作或活动时防护不当易受伤。病史方面，有眼部基础疾病者受伤后可能恢复更差。包括眼球钝挫伤、穿通伤等，会导致眼睛疼痛、肿胀，根据不同的外伤类型还可能伴有视力下降、出血等表现。

2.化学性眼外伤

各年龄段均可发生，在接触化学物质的工作环境或家庭环境中易出现。生活方式中，接触强酸、强碱等化学物质时防护不力会导致受伤。病史方面，无特殊相关病史，但接触化学物质的情况是关键因素。眼部接触化学物质后会引起眼睛剧烈疼痛、肿胀，化学物质的性质不同症状严重程度不同，需尽快用大量清水冲洗眼部并及时就医。

（二）过敏反应

1.过敏性结膜炎

年龄上，过敏体质者各年龄段均可发病，儿童相对常见。生活方式中，接触花粉、尘螨、动物毛发等过敏原时易发病。病史方面，有过敏史者更易出现。主要表现为眼睛瘙痒、红肿、疼痛，还可能伴有流泪、眼内异物感等症状，过敏原检测可帮助明确过敏原。

（三）眼部疲劳

1.长时间用眼

各年龄段都可能因长时间用眼出现，尤其是青少年学习用眼过度、成年人长期使用电子设备等。生活方式中，长期熬夜、连续长时间看手机、电脑等导致用眼过度。病史方面，无特殊眼部病史但长时间用眼后易出现症状。长时间用眼后可出现眼睛酸胀、疼痛、肿胀等不适，通过休息等可缓解，但长期积累可能导致更严重的眼部问题。

（四）青光眼

1.急性闭角型青光眼

多见于中老年人，女性相对多见。生活方式中，情绪激动、长时间在暗室环境等可能诱发。病史方面，有青光眼家族史者风险高。发病时眼睛剧烈疼痛、肿胀，伴有视力急剧下降、头痛、恶心等症状，眼压明显升高是重要特征，需紧急处理。