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神经内科的疾病有哪些

2025年04月01日 12:51:12
病情描述:

神经内科的疾病有哪些

医生回答(1)
  • 陈燕
    陈燕副主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    多种神经系统相关疾病,包括缺血性脑血管病(如脑梗死的不同类型及病因)、出血性脑血管病(如脑出血、蛛网膜下腔出血的病因及特点)、癫痫(病因及发作形式)、中枢神经系统感染性疾病(病毒性脑炎、细菌性脑膜炎、结核性脑膜炎的病因及表现)、帕金森病(病理改变、临床表现及相关因素)、阿尔茨海默病(病理特征、临床表现及病因)、周围神经疾病(面神经炎、吉兰-巴雷综合征的病因及表现)、运动神经元病(类型、发病年龄及病情表现)。

    出血性脑血管病:如脑出血,多由高血压合并小动脉硬化引起脑血管破裂出血,好发于中老年人,血压波动过大是常见诱因;蛛网膜下腔出血,常见原因是颅内动脉瘤破裂,中青年发病也较多见,剧烈运动、情绪激动等可诱发。

    癫痫

    是由于脑部神经元异常放电引起的反复发作的短暂性脑功能失常综合征。病因复杂,包括遗传因素、脑部疾病(如脑肿瘤、脑血管畸形、颅内感染等)、全身或系统性疾病(如低血糖、低血钙、尿毒症等)。各年龄段均可发病,发作形式多样,有全身性发作(如全身强直-阵挛发作)和部分性发作等。

    中枢神经系统感染性疾病

    病毒性脑炎:由多种病毒引起,如单纯疱疹病毒性脑炎,病情较重,常累及颞叶等部位,起病可急可缓,有发热、头痛、意识障碍等表现,多见于各年龄段人群,儿童相对易患。

    细菌性脑膜炎:常见的有化脓性脑膜炎,由肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌等细菌感染引起,儿童尤其是婴幼儿发病率相对较高,起病急,有高热、头痛、脑膜刺激征等表现。

    结核性脑膜炎:由结核分枝杆菌引起,多见于儿童和青少年,起病缓慢,有低热、盗汗、头痛、呕吐等症状,如不及时治疗,预后较差。

    帕金森病

    是一种常见的中老年神经系统退行性疾病,主要病理改变是黑质多巴胺能神经元变性死亡,导致多巴胺分泌减少。临床表现为静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势平衡障碍等,起病隐匿,症状逐渐进展,多见于60岁以上人群,男性略多于女性,与年龄老化、遗传因素、环境毒素等有关。

    阿尔茨海默病

    是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病,主要病理特征是β-淀粉样蛋白沉积形成的老年斑、tau蛋白过度磷酸化形成的神经纤维缠结等。临床表现为进行性认知功能障碍和行为损害,多见于65岁以上老年人,女性患病率略高于男性,病因与遗传因素、环境因素、基因突变等有关。

    周围神经疾病

    面神经炎:又称贝尔麻痹,是茎乳孔内面神经非特异性炎症引起的周围性面瘫,任何年龄均可发病,多见于冬春季节,常因受凉、病毒感染(如单纯疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒等)引起,表现为单侧面部表情肌瘫痪,额纹消失、眼裂不能闭合等。

    吉兰-巴雷综合征:是一种自身免疫介导的周围神经脱髓鞘疾病,急性或亚急性起病,病前常有感染史,多见于儿童和青壮年,表现为四肢对称性弛缓性瘫痪,可伴有感觉障碍、脑神经受累等。

    运动神经元病

    是一组病因未明的选择性侵犯脊髓前角细胞、脑干运动神经元、皮层锥体细胞及锥体束的慢性进行性神经变性疾病。包括肌萎缩侧索硬化、进行性脊肌萎缩症、原发性侧索硬化等类型,多见于40-60岁人群,男性多于女性,病情逐渐进展,导致肌肉无力、萎缩、吞咽困难、呼吸困难等。

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