孕前需要进行哪些检查项目问

一般身体检查包括身高体重测BMI、血压测量、心肺听诊；实验室检查有血常规判贫血与感染、尿常规查尿蛋白尿糖等及肝肾功能检查；传染性疾病检查含乙肝五项、梅毒螺旋体筛查、艾滋病病毒抗体检测；生殖系统检查包括妇科超声及白带常规检查；遗传病相关检查有染色体检查及地中海贫血筛查；内分泌检查包含甲状腺功能与性激素六项检查；感染性疾病有风疹病毒等抗体检测；特殊人群中慢性病患者需控病情、不良妊娠史者需全面检、高龄备孕女性重相关检。

一、一般身体检查

包括身高、体重测量以计算体重指数（BMI），BMI需维持在18.5~23.9kg/m2，过高或过低可能影响妊娠结局；血压测量排查高血压等基础疾病；心肺听诊检查心肺功能，评估妊娠对心肺的负荷承受能力。

二、实验室检查

1.血常规：通过血红蛋白（Hb）判断是否贫血，Hb＜100g/L提示贫血，可能导致胎儿缺氧等；白细胞计数可反映是否存在感染。

2.尿常规：检测尿蛋白、尿糖等，排查泌尿系统疾病及妊娠期糖尿病，妊娠期糖尿病可增加早产、巨大儿等风险。

3.肝肾功能检查：了解肝肾功能状态，妊娠会加重肝肾负担，肝肾功能异常者需评估妊娠风险，必要时调整妊娠计划。

三、传染性疾病检查

1.乙型肝炎五项：排查乙肝感染情况，若为乙肝携带者，需评估母婴传播风险及相应阻断措施，降低胎儿感染几率。

2.梅毒螺旋体筛查：梅毒可通过胎盘传给胎儿，导致先天梅毒等不良后果，孕前发现感染需规范治疗后再妊娠。

3.艾滋病病毒抗体检测：艾滋病可母婴传播，早期发现并干预可降低胎儿感染风险。

四、生殖系统检查

1.妇科超声：了解子宫形态、大小及卵巢情况，排查子宫肌瘤、卵巢囊肿等影响妊娠的妇科疾病，若存在较大肌瘤或囊肿可能需手术干预后再备孕。

2.白带常规检查：排查阴道炎等生殖道感染，感染可能引发流产、早产等，需在孕前治愈相关感染。

五、遗传病相关检查

1.染色体检查：有遗传病家族史或既往有反复流产等不良妊娠史者，需进行染色体核型分析，排查染色体异常导致的妊娠问题。

2.地中海贫血筛查：某些地区地中海贫血高发，夫妻双方若为携带者可能遗传给胎儿，需评估子代患病风险。

六、内分泌检查

1.甲状腺功能检查：甲状腺功能异常（甲亢或甲减）会影响胎儿神经系统发育，孕前需将甲状腺功能调控至正常范围再妊娠。

2.性激素六项：了解卵巢功能，评估排卵等情况，异常者可能影响受孕及妊娠，需进一步排查原因并干预。

七、感染性疾病的其他检查

如风疹病毒、巨细胞病毒、弓形虫等抗体检测，这些病原体感染可能导致胎儿畸形、流产等，孕前需了解抗体情况，无免疫力者需提前接种疫苗或做好防护避免感染。

特殊人群提示

有慢性病史者：如高血压、糖尿病患者，孕前需将病情控制在合适状态，高血压患者需血压稳定在合理范围，糖尿病患者需血糖控制达标后再妊娠。

有不良妊娠史者：孕前需更全面深入检查，排查可能的病因，如免疫因素、血栓前状态等，针对性干预降低再次不良妊娠风险。

高龄备孕女性（≥35岁）：除常规检查外，更需重视染色体检查及各项优生优育相关检查，因高龄妊娠胎儿染色体异常风险增加，需加强产前诊断监测。