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睾丸有坠疼感的原因

2025年04月01日 12:51:35
病情描述:

睾丸有坠疼感的原因

医生回答(1)
  • 杨绍安
    杨绍安主任医师

    南方医科大学珠江医院 向他提问

    睾丸有坠疼感的原因包括炎症相关的附睾炎、睾丸炎,精索相关的精索静脉曲张,其他原因的睾丸扭转、外伤因素,炎症相关中附睾炎因年龄、生活方式、病史等发病,睾丸炎因年龄、生活方式、病史等发病,精索静脉曲张因年龄、生活方式、病史等发病,睾丸扭转因年龄、生活方式、病史等发病,外伤因素因年龄、性别、生活方式、病史等发病。

    一、炎症相关原因

    (一)附睾炎

    1.年龄因素:各年龄段均可发病,青少年相对高发。青春期男孩由于生理结构等因素,更容易发生附睾炎。其发病机制主要是细菌等病原体感染,通过尿道逆行感染附睾,引起附睾的炎症反应,导致睾丸有坠疼感。例如,大肠杆菌等常见致病菌可经尿道进入输精管,进而累及附睾。

    2.生活方式:不注意个人卫生、长期久坐、频繁性生活或过度手淫等都可能增加附睾炎的发病风险。长期久坐会导致会阴部血液循环不畅,局部抵抗力下降,容易引发感染。

    3.病史影响:有尿路感染病史的患者,病原体更易蔓延至附睾引发炎症。如既往有膀胱炎、尿道炎未彻底治愈,病原体可沿尿路上行感染附睾。

    (二)睾丸炎

    1.年龄方面:儿童及青壮年是睾丸炎的常见发病人群。儿童时期如果发生腮腺炎,可能并发睾丸炎,这是因为腮腺炎病毒可通过血液传播侵犯睾丸。青壮年则多因细菌感染,如金黄色葡萄球菌等经尿道、输精管等途径感染睾丸引起炎症。

    2.生活方式:不洁性生活、不注意生殖器官清洁等不良生活方式会增加睾丸炎的发病几率。不洁性生活可能引入病原体,而生殖器官清洁不到位会为病原体滋生提供条件。

    3.病史因素:有腮腺炎病史的患者,日后发生睾丸炎的风险较高。腮腺炎病毒感染后,部分患者会出现睾丸炎的并发症。

    二、精索相关原因

    (一)精索静脉曲张

    1.年龄情况:多见于青壮年,发病率在男性人群中约为10%-15%。青春期后随着身体发育,精索静脉回流受阻等因素逐渐显现,导致精索静脉曲张的发生。

    2.生活方式:长期站立工作的人,由于重力作用,精索静脉回流阻力增大,容易引发精索静脉曲张。另外,过度运动、剧烈运动等也可能增加精索静脉曲张的发生风险。

    3.病史关联:部分先天性精索静脉瓣功能不全的患者,更容易出现精索静脉曲张,进而导致睾丸有坠疼感。

    三、其他原因

    (一)睾丸扭转

    1.年龄特点:多见于青少年,尤其是12-18岁的青少年。在睡眠中或剧烈运动后容易发生,由于睾丸和精索的位置发生异常扭转,导致睾丸血液供应受阻,引起剧烈疼痛,常伴有睾丸坠疼感。

    2.生活方式:剧烈运动或突然的体位改变可能诱发睾丸扭转。例如,在运动过程中突然改变姿势,可能导致精索扭转。

    3.病史影响:有睾丸扭转家族史的青少年,发病风险相对较高。

    (二)外伤因素

    1.年龄与性别:各年龄段均可发生,男性由于其生殖器官的生理特点,在运动、意外事故等情况下更容易受到外伤。例如,阴囊受到撞击、踢打等外伤后,可能导致睾丸组织损伤,出现坠疼感。

    2.生活方式:从事高危职业或进行高风险运动的人群,如运动员、建筑工人等,发生睾丸外伤的几率较高。

    3.病史因素:既往有阴囊部位手术史的患者,局部组织可能存在解剖结构的改变,再次受到外力时更易出现睾丸坠疼等不适。

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