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我得了急性胃肠炎怎么办

2025年10月30日 22:32:56
病情描述:

我得了急性胃肠炎怎么办

医生回答(1)
  • 陈隆典
    陈隆典主任医师

    南京鼓楼医院 向他提问

    急性胃肠炎可分轻度和重度,轻度表现为腹泻腹痛次数少等,重度腹泻频繁、有明显脱水等全身症状;一般处理包括根据轻重调整饮食、补充水分;医学干预有药物治疗等,就医需关注重度脱水等情况;不同人群儿童、老年人、孕妇有不同特殊注意事项。

    一、判断病情严重程度

    1.轻度急性胃肠炎:主要表现为腹泻、腹痛,每天腹泻次数一般在10次以内,无明显脱水、发热等全身症状。这种情况常见于饮食不当引起的短期胃肠功能紊乱,年龄较小的儿童可能仅表现为轻微的食欲下降,一般不影响正常活动。

    2.重度急性胃肠炎:腹泻频繁,每天可达10次以上,可能伴有呕吐剧烈,无法进食进水,出现明显脱水症状,如眼窝凹陷、皮肤弹性差、尿量减少,还可能有高热(体温>38.5℃)、精神萎靡等全身症状。对于儿童来说,重度急性胃肠炎可能会影响生长发育,因为频繁腹泻和呕吐会导致营养物质吸收障碍。

    二、一般处理措施

    1.饮食调整

    轻度患者:在发病初期可适当禁食数小时(一般2-4小时),让胃肠得到休息,之后可给予清淡、易消化的流质或半流质食物,如米汤、稀粥、面条等。避免食用油腻、辛辣、刺激性食物以及生冷食物,这些食物会加重胃肠负担。对于儿童,要注意食物的温度适中,避免过冷或过热刺激胃肠道。

    重度患者:需要暂时严格禁食,通过静脉补液来补充水分和营养,防止脱水和电解质紊乱进一步加重。待呕吐、腹泻症状缓解后,再逐渐恢复清淡饮食。

    2.补充水分

    轻度脱水:可以口服补液盐来补充水分和电解质。口服补液盐要按照说明书正确配制,少量多次饮用,防止一次性饮用过多引起呕吐。对于儿童,要耐心喂服,保证足够的水分摄入。

    重度脱水:需要立即就医,进行静脉补液治疗,快速纠正脱水和电解质紊乱的情况。

    三、医学干预情况

    1.药物治疗:如果是细菌感染引起的急性胃肠炎,可能需要使用抗生素,但需由医生根据具体病情判断。对于腹泻症状明显的患者,可使用止泻药物;呕吐严重的患者可使用止吐药物。但要注意,儿童使用药物需格外谨慎,应在医生指导下选择合适的药物及剂型。

    2.就医指征:当出现重度脱水表现(如上述严重脱水症状)、持续高热不退、腹痛剧烈且进行性加重、大便带血等情况时,应立即前往医院就诊,避免延误病情。对于儿童患者,家长更要密切关注其精神状态和病情变化,一旦有异常需及时就医。

    四、不同人群的特殊注意事项

    1.儿童:儿童急性胃肠炎更需要关注,因为儿童的胃肠功能发育尚未完善,更容易出现脱水等严重情况。在护理上要特别注意饮食的卫生和量的控制,按照儿童的年龄和病情调整饮食。同时,要密切观察儿童的精神状态、体温、腹泻和呕吐情况,如有异常及时处理。

    2.老年人:老年人本身胃肠功能较弱,且可能合并有其他基础疾病,如心脑血管疾病、糖尿病等。患急性胃肠炎时,要更加警惕脱水和电解质紊乱对基础疾病的影响。在补液等治疗过程中,要密切监测心功能等指标,避免补液过快过多引发心力衰竭等并发症。

    3.孕妇:孕妇患急性胃肠炎需要谨慎处理,某些药物可能会对胎儿产生影响。在治疗时要告知医生怀孕的情况,由医生选择对胎儿影响最小的治疗方案,同时要注意保证孕妇的营养和水分摄入,以维持自身和胎儿的健康。

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