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中风的症状与急救措施

2025年04月01日 12:52:12
病情描述:

中风的症状与急救措施

医生回答(1)
  • 曹红梅
    曹红梅副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    中风是急性脑血管疾病,缺血性和出血性中风症状有别,缺血性可现面部等麻木无力、言语不清等,出血性有剧烈头痛、呕吐等,急救要尽快识别呼叫急救、确保呼吸道通畅、控制基础疾病相关因素,及时识别症状并正确急救对改善预后至关重要。

    一、中风的症状

    中风是一种急性脑血管疾病,其症状因缺血性或出血性中风而有所不同,但通常会有一些共同的典型表现。

    缺血性中风症状:

    突然出现的面部、手臂或腿部麻木或无力:尤其是单侧身体出现此类症状较为常见,例如患者可能发现自己的脸部一侧无法正常微笑,手臂无力无法抬起等,这是因为脑部血液供应障碍影响了神经对肌肉的控制,年龄较大、有高血压、高血脂等基础疾病的人群发生缺血性中风出现此症状的风险相对更高。

    突然发生的言语不清或理解语言困难:患者可能说话含糊不清,或者无法理解他人所说的话,这与脑部语言中枢相关区域的血液供应异常有关,有长期吸烟、酗酒等不良生活方式的人可能增加患病风险。

    突然发生的视力障碍:如单眼或双眼突然视物模糊、视野缺损等,是由于脑部视觉相关区域的血液循环问题导致,有糖尿病病史的人群,其血管病变风险较高,更容易出现此类中风相关症状。

    突发的严重头痛:通常是突然发生的剧烈头痛,可能伴有恶心、呕吐等症状,这可能是因为脑部血管异常引起颅内压变化等因素所致,既往有偏头痛病史但近期头痛性质改变的人群需要警惕中风可能。

    出血性中风症状:

    急性剧烈头痛:往往比一般的头痛更为严重,是由于脑血管破裂出血后刺激脑膜等结构引起,高血压患者如果血压控制不佳,在情绪激动等情况下容易发生出血性中风出现剧烈头痛。

    呕吐:多为喷射性呕吐,与颅内压增高有关,出血导致颅内压力升高,刺激呕吐中枢引起,有动脉硬化病史的人群发生出血性中风时较易出现呕吐症状。

    意识障碍:可表现为嗜睡、昏迷等不同程度的意识改变,出血影响了脑部的重要功能区域,年龄较大且有脑血管基础病变的人发生意识障碍的可能性更大。

    二、中风的急救措施

    尽快识别并呼叫急救:一旦发现有人出现疑似中风的症状,应立即拨打急救电话,如我国的120急救电话。在等待急救人员到来的过程中,要让患者保持安静,尽量使其平卧,头部稍微抬高,避免晃动头部,因为晃动可能加重病情,尤其是对于老年患者,本身血管弹性较差,头部晃动可能进一步影响脑部血液供应。

    确保呼吸道通畅:如果患者出现呕吐,应将其头部偏向一侧,防止呕吐物阻塞呼吸道引起窒息。对于有假牙的患者,要及时取出假牙,以保持呼吸道通畅,这一点对于任何年龄段的中风患者都很重要,特别是老年人牙齿情况可能较差,假牙更容易脱落导致呼吸道梗阻。

    控制基础疾病相关因素:如果患者有高血压,且现场有降压药物,在急救人员到来前不要随意给患者服用降压药,因为不准确的降压可能会带来风险,应由专业医护人员根据患者具体情况进行处理;如果患者有糖尿病,要注意观察其血糖情况,但一般现场不进行特殊的降糖处理,以等待专业医疗人员的进一步救治。

    总之,及时识别中风症状并采取正确的急救措施对于改善中风患者的预后至关重要,不同年龄段、不同基础健康状况的患者在急救过程中都需要遵循相应的原则来最大程度保障患者的生命健康。

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