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手脚麻痹是怎么回事

2025年04月01日 12:53:05
病情描述:

手脚麻痹是怎么回事

医生回答(1)
  • 徐运
    徐运主任医师

    南京鼓楼医院 向他提问

    手脚麻痹可能由神经病变相关原因(糖尿病性神经病变致长期高血糖损害神经、神经炎因感染或营养缺乏引发)、血管性因素(脑供血不足使中老年人因血管问题致血液循环不畅、外周血管病变致老年人外周血液循环障碍)及其他因素(颈椎病压迫神经根、外伤致神经或组织受损、中毒影响神经功能)引起出现症状应及时就医检查,有基础疾病人群应控制基础病、保持健康生活方式预防。

    一、神经病变相关原因

    (一)糖尿病性神经病变

    糖尿病患者长期高血糖状态会损害神经,年龄较大的糖尿病患者更易出现手脚麻痹情况,因为随着患病时间延长,高血糖对神经的损伤逐渐累积。高血糖会导致神经纤维发生代谢紊乱,影响神经的正常传导功能,进而引发手脚部位的感觉异常,出现麻痹感。

    生活方式上,若糖尿病患者血糖控制不佳,比如饮食不规律、未按医嘱用药等,会加重神经病变导致的手脚麻痹症状。

    (二)神经炎

    感染因素可能引发神经炎导致手脚麻痹,如病毒感染(如带状疱疹病毒等),任何年龄段都可能因感染引发,但儿童免疫系统相对较弱,感染后更易出现神经炎相关症状。感染会引起神经的炎症反应,导致神经传导功能障碍,出现手脚部位的麻痹。

    营养缺乏也可导致神经炎,B族维生素缺乏较为常见,长期素食、节食的人群容易出现B族维生素缺乏,年龄较大者若饮食不均衡也可能缺乏B族维生素,影响神经的正常代谢,从而引发手脚麻痹。

    二、血管性因素

    (一)脑供血不足

    中老年人是脑供血不足的高发人群,随着年龄增长,血管弹性下降、动脉硬化等情况增多,容易出现脑供血不足。当脑部血液循环不畅时,可能会影响对肢体感觉的神经传导,导致手脚麻痹,同时可能伴有头晕等症状。

    生活方式上,长期吸烟、酗酒、缺乏运动的中老年人,脑供血不足引发手脚麻痹的风险更高,吸烟会损伤血管内皮,酗酒会影响血液循环,缺乏运动不利于血管健康。

    (二)外周血管病变

    动脉硬化等外周血管病变可导致外周血液循环障碍,老年人因血管老化更容易出现外周血管病变。血管狭窄或堵塞会使手脚部位的血液供应不足,神经因缺血缺氧出现功能异常,导致手脚麻痹,患者可能还会伴有手脚发凉等表现。

    三、其他因素

    (一)颈椎病

    长期伏案工作的人群,尤其是中老年人,容易患颈椎病。颈椎病变可能压迫神经根,从而引起手脚麻痹,同时可能伴有颈部疼痛、上肢麻木等症状。不同年龄段长期保持不良姿势的人都可能患颈椎病,如年轻人长期低头看手机等也可能引发颈椎病导致手脚麻痹。

    (二)外伤

    手部或脚部的外伤,如骨折、神经损伤等,会直接导致手脚部位的神经或组织受损,引起手脚麻痹。任何年龄段都可能因外伤出现这种情况,儿童玩耍时的意外受伤、成年人工作或运动中的外伤等都可能导致手脚麻痹。

    (三)中毒

    某些化学物质中毒可导致手脚麻痹,如重金属中毒(铅、汞等),长期接触相关化学物质的人群易发生中毒情况。中毒会影响神经的正常功能,导致神经传导异常,出现手脚麻痹症状。

    如果出现手脚麻痹症状,应及时就医进行相关检查,如血糖检测、神经电生理检查、颈部影像学检查等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。对于有基础疾病的人群,如糖尿病患者应严格控制血糖,中老年人应注意保持健康的生活方式等,以预防手脚麻痹的发生。

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