治疗气喘怎么办问

气喘可由过敏原、冷空气等多种因素触发需规避，药物治疗有支气管舒张剂和糖皮质激素，非药物干预包括呼吸训练和氧疗，不同人群儿童、老年人、孕妇有特殊考虑，患者需定期就医监测病情并记录气喘相关情况以调整治疗方案。

一、确定触发因素并规避

气喘可能由多种因素触发，例如过敏原（花粉、尘螨等）、冷空气、剧烈运动、某些食物（如海鲜、牛奶等）以及呼吸道感染等。对于有气喘问题的人，首先要做的是尽可能识别并规避这些触发因素。比如，在花粉传播季节减少外出，室内使用空气净化器过滤尘螨；根据天气增减衣物，避免冷空气刺激；运动前做好热身，选择合适的运动方式和环境等。

二、药物治疗选择

1.支气管舒张剂：这类药物可以快速缓解气喘症状，常见的有短效β受体激动剂，如沙丁胺醇，它能迅速松弛支气管平滑肌，扩张支气管，缓解气喘、胸闷等症状。还有长效β受体激动剂，如沙美特罗，可长效扩张支气管，但一般需要长期规律使用来控制症状。

2.糖皮质激素：具有抗炎作用，能减轻气道炎症反应，从而缓解气喘。有吸入性糖皮质激素，如布地奈德，局部作用于气道，全身副作用相对较小；还有口服或静脉用的糖皮质激素，如泼尼松等，但口服或静脉用的糖皮质激素一般在病情较重时短期使用，因为长期使用可能会有较多副作用，如骨质疏松、免疫力下降等。

三、非药物干预措施

1.呼吸训练：腹式呼吸是一种有效的呼吸训练方法。患者平卧或半卧位，一手放于胸部，一手放于腹部，吸气时尽力挺腹，胸部不动，呼气时腹部内陷，尽量将气呼出，每分钟呼吸7-8次，每次10-15分钟，每天2-3次。通过腹式呼吸可以增强膈肌的活动度，改善肺通气功能。

2.氧疗：对于气喘严重、血氧饱和度较低的患者，需要进行氧疗。可以通过鼻导管吸氧或面罩吸氧来提高血氧饱和度，改善组织缺氧状况。

四、不同人群的特殊考虑

1.儿童：儿童气喘需要特别注意。在触发因素规避方面，要避免儿童接触易过敏物质，保持室内清洁。药物使用上，应优先选择儿童适用的剂型，如吸入用的糖皮质激素和支气管舒张剂组合的制剂等，且要在医生指导下使用，避免使用不适合儿童的药物。同时，要关注儿童的生长发育情况，长期使用某些药物可能会对儿童的生长产生一定影响。

2.老年人：老年人气喘时，要注意其身体机能下降的特点。在规避触发因素时，要更加细致，如冬季注意保暖，避免去人员密集、空气不流通的场所。药物治疗时，要考虑老年人的肝肾功能，选择对肝肾功能影响较小的药物，并且要密切观察药物的不良反应，因为老年人对药物的耐受性和敏感性与年轻人不同。

3.孕妇：孕妇气喘需要谨慎处理。触发因素规避要格外小心，避免使用对胎儿有影响的规避措施。药物使用要严格遵循医生的建议，因为很多药物可能会通过胎盘影响胎儿，所以必须选择对胎儿安全的药物来控制气喘症状。

五、定期就医与病情监测

气喘患者需要定期就医进行病情监测。医生会根据患者的症状、肺功能检查等结果来调整治疗方案。患者自己也需要监测气喘发作的频率、严重程度以及触发因素等，记录在哮喘日记中，以便医生更好地了解病情变化，制定更合适的治疗计划。例如，通过记录每天气喘发作的次数、使用药物的情况、接触的触发因素等，为医生调整治疗提供依据。