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尿道炎有哪些症状

2025年04月01日 12:54:08
病情描述:

尿道炎有哪些症状

医生回答(1)
  • 王峰
    王峰副主任医师

    宿迁市中医院 向他提问

    尿道炎是尿道黏膜炎症分不同类型症状有差异但有共同特点包括尿道刺激症状(尿频尿急尿痛)、尿道分泌物(脓性分泌物、稀薄浆液性分泌物)、全身症状(发热乏力)、局部体征(尿道口红肿、尿道压痛)不同年龄性别患者症状可有差异如老年男性可能不典型妊娠期女性需警惕上行感染等情况。

    尿道炎是尿道黏膜的炎症,根据致病微生物等因素不同可分为不同类型,其症状表现有一定差异,但也有一些共同特点。

    尿道刺激症状

    尿频:患者会频繁产生排尿的感觉,正常成人白天排尿4-6次,夜间0-2次,而尿道炎患者排尿次数明显增多,可能1-2小时就需要排尿一次,这是因为炎症刺激尿道黏膜,导致尿道感受器敏感,频繁向中枢传递排尿信号。对于儿童来说,由于膀胱容量相对较小,尿频症状可能更为明显,比如学龄前儿童正常白天排尿6-7次,若患尿道炎可能排尿次数翻倍甚至更多。女性尿道短而直,相比男性更易出现尿频症状。

    尿急:有强烈的排尿欲望,很难控制,迫不及待要排尿,常常还没跑到厕所就已经有尿液不自主流出。这是由于炎症导致尿道括约肌功能紊乱,以及炎症因子刺激膀胱三角区等部位,使得排尿反射过于敏感。

    尿痛:排尿时尿道会有疼痛感,疼痛程度不一,可为刺痛、灼痛等。男性在排尿开始时尿道外口可出现烧灼样痛,女性则可能整个排尿过程都有疼痛感觉。疼痛是因为炎症使尿道黏膜充血、水肿,排尿时尿液通过尿道刺激受损的黏膜引起疼痛。

    尿道分泌物

    脓性分泌物:急性淋菌性尿道炎较为典型,男性患者晨起时可见尿道口有少量黏液性分泌物,随后可变为脓性,量较多;女性患者症状相对较轻,可能仅在尿道口有少量脓性分泌物。这是因为淋球菌感染尿道黏膜后,导致黏膜细胞坏死、脱落,与炎性渗出物等混合形成脓性分泌物。

    稀薄浆液性分泌物:非淋菌性尿道炎常见这种情况,分泌物量少,呈稀薄浆液性,颜色较清。由沙眼衣原体、支原体等感染引起,炎症刺激尿道黏膜分泌增加,但程度相对淋菌性尿道炎较轻。

    全身症状

    发热:部分严重的尿道炎患者可能出现发热症状,体温可升高至38℃左右,甚至更高。这是因为机体对病原体的感染产生免疫反应,炎症因子释放进入血液循环,引起体温调节中枢紊乱。比如急性细菌性尿道炎,当细菌毒力较强或患者抵抗力较低时,就容易出现发热。儿童由于免疫系统发育尚不完善,感染尿道炎后更易出现发热情况,且可能体温波动较大。

    乏力:患者会感觉全身没有力气,精神状态较差。这是因为炎症反应消耗机体能量,同时发热等也会使患者感到疲惫,影响身体的正常代谢和功能状态。

    局部体征

    尿道口红肿:尿道口外观可见红肿,这是由于炎症导致局部血管扩张、充血。男性和女性均可出现,淋菌性尿道炎引起的尿道口红肿往往较为明显,非淋菌性尿道炎相对较轻。

    尿道压痛:用手按压尿道部位时,患者会有疼痛感,这提示尿道黏膜存在炎症,按压刺激了受损的黏膜组织。

    不同年龄、性别的尿道炎患者症状可能有一些差异,比如老年男性尿道炎患者,可能同时合并前列腺增生等疾病,症状可能不典型,除了尿道刺激症状外,可能还会有排尿不畅等表现;妊娠期女性患尿道炎,需要特别注意,因为炎症可能影响胎儿,症状上除了常见的尿道刺激症状外,要警惕是否有上行感染导致肾盂肾炎等情况,需密切观察病情变化。

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