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癫痫发作的急救处理措施是什么

2025年10月30日 20:52:03
病情描述:

癫痫发作的急救处理措施是什么

医生回答(1)
  • 陈文雄
    陈文雄主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    癫痫急救需将患者置于安全环境移开危险物品、保持呼吸道通畅摆合适体位、用计时工具记录发作时间、避免强行按压肢体、等待发作自行停止,发作停止后检查患者状况,特殊人群如儿童要注意保持口腔清洁、安抚情绪等,老年患者要观察生命体征变化、平稳搬运,妊娠期患者要轻柔操作并尽快送医。

    一、将患者置于安全环境

    1.移开周围危险物品:迅速将患者周围尖锐、坚硬、高温等可能造成伤害的物品移开,例如将患者移至远离桌椅尖角、热水瓶等区域,为患者创造一个相对安全的空间,避免患者在发作时因碰撞等造成二次伤害,这对于任何年龄段的癫痫患者都至关重要,尤其对于儿童患者,因其活动范围相对较小且自我保护能力较弱,更需确保周围环境无危险物品。

    二、保持呼吸道通畅

    1.摆放合适体位:将患者头偏向一侧,这样可防止呕吐物、分泌物堵塞呼吸道。对于成人及儿童患者均可采用此体位,但需注意动作要轻柔,避免过度用力导致患者颈部受伤等情况。例如,可将患者肩部垫高,使头部略向后仰,同时头偏向一侧。

    三、记录发作时间

    1.使用计时工具:可以用手机等计时工具记录癫痫发作开始的时间,这有助于医生后续判断病情严重程度等。对于不同年龄患者,准确记录发作时间都是必要的,因为发作持续时间等因素对于病情评估很关键,比如儿童癫痫发作时间过长可能需要更及时的医疗干预。

    四、避免强行按压肢体

    1.遵循自然发作原则:癫痫发作时,不要强行按压患者的四肢,因为此时患者的肢体是不自主抽搐的,强行按压可能会造成骨折、关节脱位等损伤。无论是成人还是儿童患者,都应让其抽搐自然进行,这是基本的急救原则,对于有特殊病史的患者,如曾有骨折史等,更要严格避免强行按压肢体,以免加重损伤。

    五、等待发作自行停止

    1.耐心等待过程:一般癫痫发作持续时间较短,多数在1-5分钟内可自行停止。在此期间,要始终守护在患者身边,密切观察患者的面色、呼吸等情况。对于儿童患者,由于其身心发育尚未成熟,家长或周围人更需保持冷静,等待发作自然终止。

    六、发作停止后的后续处理

    1.检查患者状况:发作停止后,检查患者的意识是否恢复,观察患者有无受伤等情况。如果患者意识未恢复或出现持续不适等情况,应及时拨打急救电话送往医院进一步诊治。对于老年癫痫患者,由于其身体机能相对较弱,更要仔细检查其身体状况,因为老年患者可能存在其他基础疾病,发作后的状况可能更为复杂。

    七、特殊人群的特别注意事项

    1.儿童患者:儿童癫痫发作时,除了遵循上述一般急救措施外,要特别注意保持其口腔清洁,在发作停止后可轻轻擦拭口腔分泌物等。同时,要安抚儿童情绪,避免其因发作而产生恐惧心理,且要记录发作时的详细表现,如抽搐的具体部位等,以便向医生准确描述病情。

    2.老年患者:老年癫痫患者发作后,要注意观察其生命体征变化,因为老年患者可能合并心脑血管等基础疾病,发作可能会诱发其他严重并发症。在搬运老年患者送往医院时,要注意搬运的平稳性,避免因搬运不当导致病情加重。

    3.妊娠期癫痫患者:妊娠期癫痫患者发作时,要格外小心,在采取急救措施时要避免对胎儿造成影响。例如在摆放体位等操作时要轻柔,同时要尽快送往医院进行专业处理,因为妊娠期癫痫患者的治疗需要综合考虑胎儿的情况。

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