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浅表性胃炎是否严重以及该如何用药

2025年10月31日 14:41:24
病情描述:

浅表性胃炎是否严重以及该如何用药

医生回答(1)
  • 夏志伟
    夏志伟主任医师

    北京大学第三医院 向他提问

    浅表性胃炎通常不严重但长期忽视或不规范处理可进展,存在幽门螺杆菌感染需用质子泵抑制剂加铋剂加抗生素联合根除,出现消化不良等症状分别用胃黏膜保护剂、抑酸剂对症治疗,儿童用药需谨慎、孕妇用药要严格咨询医生、老年人用药留意相互作用需小剂量起始。

    一、浅表性胃炎的严重性

    浅表性胃炎属于胃黏膜的慢性炎症,是较为常见的胃部疾病,通常不算严重。其病情程度相对较轻,多数患者可能仅表现为上腹部不适、隐痛、嗳气、反酸等非特异性症状,通过规范治疗及生活方式调整多可改善预后。但需注意若长期忽视或不规范处理,可能出现病情进展,如发展为萎缩性胃炎等,但总体而言大多数浅表性胃炎患者经合理干预可维持较好状态。

    二、用药情况

    (一)针对病因用药

    若存在幽门螺杆菌感染,需进行根除治疗,常用药物组合为质子泵抑制剂(如奥美拉唑等)+铋剂(如枸橼酸铋钾等)+抗生素(如阿莫西林、克拉霉素等)联合使用,通过杀灭幽门螺杆菌来缓解炎症及防止病情进展。

    (二)对症治疗用药

    当出现消化不良症状时,可使用胃黏膜保护剂,如硫糖铝等,以保护胃黏膜;若有反酸、烧心等症状,可选用抑酸剂,如雷尼替丁等,来抑制胃酸分泌,减轻不适。特殊人群方面,儿童使用胃药需谨慎,应在医生指导下选择儿童专用且安全性高的药物;孕妇用药需严格咨询医生,评估药物对胎儿的影响后再决定是否使用;老年人用药时要留意药物间的相互作用,避免因多种疾病用药导致不良反应增加,需遵循小剂量起始等用药原则。

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