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大便常规中的转铁蛋白代表什么

2025年04月01日 13:02:09
病情描述:

大便常规中的转铁蛋白代表什么

医生回答(1)
  • 肖英莲
    肖英莲主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    大便常规中转铁蛋白检测可辅助判断消化道出血性质,正常粪便中转铁蛋白含量极低,肠道病变时排出呈阳性提示器质性出血,如炎症性肠病、肠道肿瘤等,儿童腹泻便血时可借此鉴别感染性与非感染性肠道器质性病变且留标本需规范,成年女性月经期留标本要避免月经血混入,有肠道病史人群大便异常时可助评估肠道当前状况。

    一、转铁蛋白在大便常规中的意义

    大便常规中的转铁蛋白检测主要用于辅助判断消化道出血的性质。正常人体粪便中转铁蛋白含量极低,当肠道发生炎症、溃疡、肿瘤等病变时,肠道黏膜受损,转铁蛋白会随粪便排出,此时粪便转铁蛋白检测呈阳性,提示可能存在消化道出血,且多为器质性病变引发的出血。例如,炎症性肠病(如溃疡性结肠炎)患者肠道黏膜存在炎症损伤,可致粪便转铁蛋白阳性;肠道肿瘤患者肿瘤组织破溃出血时,也会使粪便转铁蛋白水平升高。

    二、不同人群的相关情况考量

    儿童:儿童出现腹泻、便血等症状时,检测粪便转铁蛋白可帮助鉴别是感染性腹泻还是非感染性的肠道器质性病变导致的出血。若为后者,需进一步排查肠道相关疾病;同时儿童留取粪便标本时需特别注意规范,避免污染影响检测结果准确性。

    成年女性:若处于月经期,留取粪便标本时要避免月经血混入,否则可能干扰转铁蛋白检测结果的判断,需重新留取合格标本进行检测。

    有肠道病史人群:既往有肠道炎症、息肉、肿瘤等病史者,再次出现大便异常(如便血、大便性状改变等)时,检测粪便转铁蛋白有助于快速评估肠道当前状况,辅助医生判断肠道病变是否复发或加重等情况。

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