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宫外孕最明显的征兆是什么

2025年10月31日 13:34:20
病情描述:

宫外孕最明显的征兆是什么

医生回答(1)
  • 陶陶
    陶陶副主任医师

    北京协和医院 向他提问

    宫外孕的相关表现包括多数有短暂停经史但部分无、常见腹痛(输卵管妊娠流产或破裂时剧痛伴恶心呕吐等)、有不规则阴道流血(量少或类似月经等)、可致晕厥与休克(与阴道流血量不成正比),育龄期女性是高发人群,有盆腔炎症病史等情况的为高危人群,出现疑似症状需及时就医检查。

    腹痛

    是宫外孕最常见的症状之一,发生率约为95%。常表现为一侧下腹部隐痛或酸胀感,如果发生输卵管妊娠流产或破裂,会突然感到一侧下腹部撕裂样疼痛,疼痛可为持续性或阵发性,同时伴有恶心、呕吐等症状。疼痛的原因是胚胎在输卵管内逐渐增大,刺激输卵管痉挛性收缩,或输卵管妊娠流产、破裂时血液刺激腹膜等。

    阴道流血

    胚胎死亡后,常有不规则阴道流血,一般量较少,呈点滴状,色暗红或深褐。少数患者阴道流血量较多,类似月经,阴道流血可伴有蜕膜管型或蜕膜碎片排出,这是子宫蜕膜剥离所致。

    晕厥与休克

    由于腹腔内出血及剧烈腹痛,轻者可出现晕厥,重者可出现休克。出血量越多越快,症状出现越迅速越严重,但与阴道流血量不成正比。例如,腹腔内急性出血可导致血容量减少及剧烈腹痛,严重者可出现面色苍白、四肢厥冷、脉搏细速、血压下降等休克表现。

    特殊人群方面,育龄期女性是宫外孕的高发人群,若有上述表现应高度警惕。对于有盆腔炎症病史、曾有输卵管手术史、放置宫内节育器等情况的女性,属于宫外孕的高危人群,更要密切关注自身身体状况,一旦出现疑似宫外孕的症状,应及时就医进行相关检查,如血hCG测定、超声检查等,以便早期诊断和治疗,避免严重并发症的发生。

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