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老年性白内障可以不做手术吗

2025年04月01日 13:02:46
病情描述:

老年性白内障可以不做手术吗

医生回答(1)
  • 董道权
    董道权副主任医师

    河南省人民医院 向他提问

    老年性白内障是否手术分情况,早期轻度可先非手术治疗但需定期检查、注意生活方式等,中晚期视力明显下降影响生活等通常需手术,特殊人群需评估后定是否及时机。

    情况说明:当老年性白内障处于早期轻度阶段,对视力影响不明显时,可先考虑非手术治疗。例如,使用抗氧化损伤的药物,如谷胱甘肽滴眼液等,有研究表明这类药物可能在一定程度上延缓白内障的进展。但需要定期进行眼部检查,密切观察白内障的发展情况。同时,在生活方式方面,要注意避免长期暴露在阳光下,可佩戴太阳镜减少紫外线对眼睛的损伤;保持健康的饮食,多摄入富含维生素C、E等抗氧化剂的食物,如新鲜蔬菜、水果等。对于有糖尿病等基础病史的患者,要严格控制血糖,因为高血糖会加重白内障的发展。

    中晚期白内障

    情况说明:随着老年性白内障进展到中晚期,视力明显下降,一般会影响到日常生活、工作和学习等方面时,通常需要考虑手术治疗。因为此时药物治疗效果有限,手术是主要的治疗手段。手术方式主要是白内障超声乳化摘除联合人工晶状体植入术,大量的临床研究表明,该手术可以有效地改善视力。不过,对于一些特殊人群,如患有严重心脑血管疾病、眼部有其他严重病变等情况的患者,需要由眼科医生进行全面评估后再决定是否手术以及选择合适的手术时机。例如,对于老年患者伴有严重高血压且血压控制不稳定时,手术风险相对较高,需要先将血压控制在相对平稳的状态后再考虑手术;对于患有严重视网膜病变的患者,即使进行了白内障手术,视力的恢复也可能受到一定影响,需要综合评估手术的收益和风险。

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