砒霜中毒症状问

急性砒霜中毒初期有消化道表现如恶心呕吐（呕吐物米泔水样）、腹痛腹泻（严重血便），进展时累及神经系统出现头痛头晕乏力、口唇指甲发绀，加重可致意识障碍抽搐，部分患者有心血管表现如心肌损害、心律失常、血压下降，儿童中毒症状常不典型需密切观察细微变化，老年人多合并基础病，中毒后易诱发基础病加重，恢复相对缓慢需重点关注生命体征及器官功能变化。

一、急性砒霜中毒初期消化道表现

摄入砒霜后数小时内可出现明显消化道症状，表现为恶心、呕吐，呕吐物多呈米泔水样，同时伴有腹痛、腹泻，粪便多为水样便，严重者可出现血便，此系砒霜刺激胃肠道黏膜致黏膜损伤及胃肠功能紊乱所致。

二、急性砒霜中毒神经系统表现

中毒进展时可累及神经系统，出现头痛、头晕、全身乏力，口唇、指甲等部位可见发绀（因砒霜影响氧的运输与利用），病情加重时可出现意识障碍（如嗜睡、昏迷）、抽搐等，乃砒霜作用于中枢神经系统干扰神经传导引发。

三、急性砒霜中毒心血管系统表现

部分中毒患者可出现心肌损害，引发心律失常（如早搏、心动过速等），并伴有血压下降，系砒霜对心肌细胞产生毒性作用，影响心脏正常节律与泵血功能所致。

四、特殊人群砒霜中毒特点

儿童：中毒症状常不典型，易被忽视，需密切观察其精神状态、消化道反应等细微变化，因儿童对毒物耐受性及反应与成人不同，细微表现可能是中毒早期信号。

老年人：多合并心脑血管等基础疾病，砒霜中毒后易诱发基础疾病加重，出现更严重心血管及神经系统并发症，且恢复相对缓慢，需重点关注生命体征及器官功能变化，因其机体代偿能力较年轻人弱。