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砷中毒怎么办

2025年04月01日 13:04:02
病情描述:

砷中毒怎么办

医生回答(1)
  • 贺明轶
    贺明轶副主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    砷中毒急救需立即让患者脱离环境并迅速去除污染衣物,用大量清水冲洗被砷污染皮肤,眼部接触者用生理盐水彻底冲洗;经口摄入者尽快催吐、洗胃(可选清水、2%碳酸氢钠溶液等)后用硫酸钠或硫酸镁导泻;使用驱砷药物;维持水电解质平衡并针对肝肾功能损害、神经系统症状等对症支持;儿童需更谨慎把控治疗措施、密切监测生命体征及脏器功能,孕妇要综合考量对胎儿影响选对胎儿影响小的方案,老年人需审慎评估药物耐受性与毒副作用并保守调整方案。

    一、急救处理:立即让患者脱离砷中毒环境,迅速去除污染的衣物,用大量清水冲洗被砷污染的皮肤,若眼部接触到砷化物,需用生理盐水持续彻底冲洗眼部以减少砷的进一步吸收。二、清除毒物:经口摄入砷化物中毒者,应尽快进行催吐,随后实施洗胃,可选用清水、2%碳酸氢钠溶液等作为洗胃液,洗胃后给予硫酸钠或硫酸镁导泻,促使胃肠道内未吸收的毒物排出。三、药物治疗:使用驱砷药物,例如二巯丙磺钠等,依据患者具体病情及药物相关情况选用合适的驱砷药物。四、支持治疗:维持患者水电解质平衡,针对出现肝肾功能损害、神经系统症状等状况,开展相应对症支持治疗,像进行保护肝脏、营养神经等治疗。五、特殊人群注意事项:儿童砷中毒时,因其代谢功能与成人有别,需更谨慎把控治疗措施,严格遵循儿科安全护理原则,密切监测儿童生命体征及脏器功能;孕妇砷中毒时,要综合考量治疗对胎儿的影响,在保障母亲生命安全的前提下,选取对胎儿影响较小的驱砷药物及治疗方案;老年人砷中毒时,由于脏器功能衰退,需更审慎评估药物耐受性与毒副作用,调整治疗方案时需更为保守。

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