休克的医学定义是什么问

休克是机体受强烈致病因素侵袭后，因有效循环血量锐减等致组织氧供不足、细胞缺氧等的综合症候群，依赖充足血容量、有效心排出量和良好周围血管张力维持有效循环血量，不同年龄、性别及有基础病史人群休克表现和应对有差异，如儿童病情变化快、老年人耐受差且易合并基础病、有特定病史者需特殊关注相关休克可能。

从病理生理角度来看，有效循环血量是指单位时间内通过心血管系统进行循环的血量，它依赖于充足的血容量、有效的心排出量和良好的周围血管张力这三个因素来维持。当这三个因素中的任何一个发生严重异常，导致血液循环不能满足机体代谢的需要时，就会引发休克。例如，大量失血会使血容量急剧减少，从而引起失血性休克；严重的感染可导致血管通透性增加、有效循环血量分布异常，引发感染性休克；心功能不全时心排出量急剧下降，会导致心源性休克等。

在不同年龄人群中，休克的表现和应对也有所不同。儿童由于其生理特点，如血容量相对较少、代偿能力较弱等，发生休克时病情变化往往较为迅速。对于婴幼儿，可能表现为精神萎靡、皮肤苍白、尿量减少等；而老年人由于各器官功能减退，对休克的耐受能力较差，休克发生后病情进展可能更快，且可能合并多种基础疾病，增加了治疗的复杂性。在性别方面，一般没有本质的性别差异，但在一些由特定病因引起的休克中，可能会因性别相关的生理差异有不同的表现，比如妊娠期女性发生的羊水栓塞等特殊原因导致的休克，其处理需要充分考虑妊娠这一特殊生理状态。对于有基础病史的人群，如有心血管疾病史的患者发生休克时，要特别警惕是心源性休克的可能，需要更密切地监测心脏功能等相关指标；有出血性疾病病史的患者则要注意失血性休克的复发风险等。