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过敏性鼻炎吃啥药

2025年04月01日 13:07:46
病情描述:

过敏性鼻炎吃啥药

医生回答(1)
  • 姚小宝
    姚小宝副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    抗组胺药分第一代和第二代,第一代有嗜睡副作用,第二代副作用较轻能减轻相关症状;鼻用糖皮质激素局部抗炎强可缓解症状且全身副作用少但需规范使用;白三烯受体拮抗剂可减轻气道炎症适用于合并哮喘的患者;肥大细胞稳定剂能稳定肥大细胞减轻过敏症状可预防发作但起效慢;儿童用药需选专用剂型遵医嘱关注副作用,孕妇用药需谨慎咨询医生权衡,哺乳期女性需医生评估降影响。

    一、抗组胺药

    分为第一代和第二代。第一代抗组胺药如氯苯那敏,可缓解鼻痒、喷嚏、流涕等症状,但有嗜睡等副作用;第二代抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪等,嗜睡等副作用相对较轻,能有效减轻过敏性鼻炎的相关症状,如鼻痒、流涕、打喷嚏等。

    二、鼻用糖皮质激素

    这类药物局部抗炎作用强,能有效减轻鼻黏膜炎症反应,缓解鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。常见药物有布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等,局部使用全身副作用较少,但需注意按医嘱规范使用。

    三、白三烯受体拮抗剂

    如孟鲁司特钠,可通过拮抗白三烯受体,减轻气道炎症,对鼻塞、流涕等症状有一定改善作用,尤其适用于合并哮喘的过敏性鼻炎患者。

    四、肥大细胞稳定剂

    例如色甘酸钠鼻喷雾剂,能稳定肥大细胞,阻止其释放组胺等介质,从而减轻过敏症状,可用于预防过敏性鼻炎发作,但起效相对较慢。

    五、特殊人群注意事项

    儿童:儿童用药需选择儿童专用剂型,并在医生指导下使用,避免自行盲目用药,同时需关注药物可能产生的副作用,如部分抗组胺药可能影响儿童的精神状态等。

    孕妇:孕妇用药需谨慎,应咨询医生后根据具体情况选择合适药物,因为某些药物可能对胎儿产生影响,需权衡利弊后使用。

    哺乳期女性:也需在医生评估后用药,确保药物对乳汁及婴儿的影响降至最低。

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