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如何进行快速的静脉穿刺操作

2025年04月01日 13:08:21
病情描述:

如何进行快速的静脉穿刺操作

医生回答(1)
  • 王长远
    王长远主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    准备工作需保证环境清洁舒适、与患者沟通并协助取舒适体位暴露穿刺部位,穿刺技巧包括选粗直弹性好等静脉、消毒范围≥5cm待干、15°-30°角进针见回血后调整角度推进,特殊人群中儿童穿刺要轻柔固定安抚,老年人进针缓慢避免反复,肥胖者先摸准位置增加进针角度深度,脱水或血管不明显者用热敷按摩或超声辅助定位。

    一、准备工作

    1.环境准备:确保操作环境清洁、光线充足且温度适宜,避免患者暴露部位受凉,营造安静舒适的操作氛围。

    2.患者准备:与患者充分沟通,说明操作目的以取得配合,协助患者采取舒适体位,暴露穿刺部位,若需可通过热敷等方式促进血管充盈,便于穿刺。

    二、穿刺技巧

    1.血管选择:优先选取粗直、弹性好、充盈且不易滑动的静脉,如上肢的贵要静脉、肘正中静脉、头静脉等,儿童可选择手背静脉等,根据患者具体情况精准定位。

    2.消毒操作:使用碘伏或酒精对穿刺部位进行消毒,消毒范围直径需≥5cm,待消毒剂自然干燥。

    3.进针操作:手持注射器或静脉穿刺针,以15°-30°角进针,见回血后适当降低进针角度再推进少许,然后固定针头,保证穿刺过程稳定、准确。

    三、特殊人群注意事项

    1.儿童:选择头皮静脉或手背浅静脉穿刺时,需动作轻柔,固定好患儿头部或肢体,提前安抚患儿情绪以避免哭闹致血管回缩,操作时密切关注血管状态。

    2.老年人:老年人血管弹性差、脆性大,穿刺时进针要缓慢,仔细观察血管情况,尽量避免反复穿刺增加患者痛苦。

    3.肥胖人群:肥胖者血管位置较深,穿刺前先通过触摸精准定位,适当增加进针角度与深度,确保顺利穿刺。

    4.脱水或血管不明显人群:可通过热敷、按摩局部促进血管充盈,必要时借助超声辅助进行精准定位,保障穿刺顺利开展。

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