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青光眼的真实表现是什么

2025年04月01日 13:08:36
病情描述:

青光眼的真实表现是什么

医生回答(1)
  • 王林
    王林副主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    青光眼有视力逐步下降(因眼压升高致视神经损害影响视觉功能)、病理性眼压升高为重要特征(可通过眼压计测眼压明确)、早期有鼻侧阶梯等视野异常随病情发展范围缩小(因视神经受损)、有眼胀眼痛头痛及虹视等眼部不适(因眼压刺激及影响角膜屈光),儿童青光眼因眼球壁软眼压升高现畏光流泪眼球增大等,老年人青光眼临床表现不典型易被忽视仅轻度眼胀视力轻度下降等。

    一、视力下降

    青光眼进展过程中会逐步出现视力模糊状况,早期可能仅表现为周边视力受影响,随着病情加重,中心视力也会逐渐下降,这是因为眼压升高对视神经造成损害,进而影响视觉传导和成像功能。

    二、眼压升高

    病理性眼压升高是青光眼的重要特征之一,正常眼压范围一般在10~21mmHg,当眼压超过正常范围且具有病理性意义时,提示可能患有青光眼,可通过眼压计测量来明确眼压数值。

    三、视野缺损

    早期青光眼可能出现鼻侧阶梯等视野异常表现,随着病情发展,视野范围会逐渐缩小,比如会出现管状视野等情况,这是由于视神经受损导致视觉信息传递路径受阻,使得视野区域逐步缺失。

    四、眼部不适

    患者可能会有眼胀、眼痛症状,部分患者还可能伴有头痛,这是因为眼压升高刺激眼部神经及周围组织所致;另外,还可能出现虹视现象,即看灯光时周围有彩色光环,是由于眼压升高影响了角膜的屈光状态。

    五、特殊人群表现差异

    1.儿童青光眼:儿童眼球壁较软,眼压升高时会导致眼球扩张,表现出畏光、流泪、眼球增大等症状,这是因为儿童眼部结构和生理特点与成人不同,眼压升高对其眼部发育影响更大。

    2.老年人青光眼:临床表现可能不典型,易被忽视,需特别注意排查,可能仅表现为轻度眼胀、视力轻度下降等,容易漏诊,应提高对老年人青光眼的警惕性。

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