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烂苹果味见于什么中毒

2025年04月01日 13:11:03
病情描述:

烂苹果味见于什么中毒

医生回答(1)
  • 卢广平
    卢广平副主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    烂苹果味常见于糖尿病酮症酸中毒,其是糖尿病严重急性并发症,大量临床研究显示约80%-90%患者有烂苹果味呼气表现,伴血糖等指标异常,儿童患者风险高、表述弱需家长关注,老年患者表现不典型易被掩盖需加强监测,妊娠期患者控糖产检防其发生且对胎儿有影响。

    相关科学依据

    大量临床研究及病例观察表明,在糖尿病酮症酸中毒患者中,约有一定比例的患者会出现呼出气体带有烂苹果味的表现,通过检测患者血糖、血酮体、尿酮体等指标可明确诊断,例如相关医学研究统计显示,糖尿病酮症酸中毒患者中约80%-90%会出现典型的烂苹果味呼气表现,同时伴有血糖显著升高(通常可高于16.7mmol/L)、血酮体升高(血酮体常>4.8mmol/L)、尿酮体阳性等特征。

    特殊人群情况

    儿童糖尿病患者:儿童糖尿病患者发生酮症酸中毒的风险相对较高,由于儿童表述能力相对较弱,家长需密切关注儿童的症状变化,如出现呼吸深快、意识改变、恶心呕吐等情况时,要高度警惕糖尿病酮症酸中毒的可能,因为儿童一旦发生糖尿病酮症酸中毒,病情进展往往较为迅速,需及时就医处理。

    老年糖尿病患者:老年糖尿病患者多合并有其他基础疾病,如心血管疾病、肾脏疾病等,发生糖尿病酮症酸中毒时,临床表现可能不典型,容易被基础疾病的症状所掩盖,所以对于老年糖尿病患者,要加强血糖监测,注意观察患者的呼吸气味、精神状态等,以便早期发现糖尿病酮症酸中毒。

    妊娠期糖尿病患者:妊娠期糖尿病患者在孕期如果血糖控制不佳,也容易发生糖尿病酮症酸中毒,由于妊娠期的特殊生理状态,其诊断和治疗需要更加谨慎,要密切监测孕妇和胎儿的情况,因为糖尿病酮症酸中毒可能会对胎儿造成不良影响,如导致胎儿宫内窘迫等,所以妊娠期糖尿病患者需严格控制血糖,定期产检,预防糖尿病酮症酸中毒的发生。

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