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如何治疗酉萎缩性胃炎

2025年10月31日 18:30:58
病情描述:

如何治疗酉萎缩性胃炎

医生回答(1)
  • 夏志伟
    夏志伟主任医师

    北京大学第三医院 向他提问

    萎缩性胃炎治疗包括若明确幽门螺杆菌感染则用标准方案治疗,药物方面有胃黏膜保护剂、促胃肠动力药、胃酸补充剂,生活上要饮食规律、戒烟限酒、调节情绪,特殊人群中老年人用药谨慎需监测肝肾功能,儿童患病少以温和治疗为主,女性用药要兼顾特殊生理阶段。

    一、病因治疗

    若通过检测明确存在幽门螺杆菌感染,需采用标准抗幽门螺杆菌方案进行治疗,因大量研究证实幽门螺杆菌感染是引发萎缩性胃炎的重要诱因,规范清除幽门螺杆菌有助于改善部分患者病情。

    二、药物治疗

    1.胃黏膜保护剂:可使用硫糖铝等药物,其能在胃黏膜表面形成保护膜,减少胃酸、胆汁等对胃黏膜的损伤。

    2.促胃肠动力药:对于存在胆汁反流的患者,可选用多潘立酮等促胃肠动力药,以促进胃排空,降低胆汁反流对胃黏膜的刺激。

    3.胃酸补充剂:若患者存在胃酸缺乏情况,可在医生评估后适当补充稀盐酸,但需谨慎操作,严格遵循医学规范。

    三、生活方式调整

    1.饮食规律:保持定时定量进餐,避免食用辛辣、油腻、过冷过热等刺激性食物,例如应减少辣椒、油炸食品、冰镇饮料等的摄入,这些食物易加重胃黏膜损伤。

    2.戒烟限酒:吸烟饮酒会对胃黏膜产生不良影响,加重病情,因此患者需严格戒烟限酒。

    3.情绪调节:保持心情舒畅,避免长期精神紧张、焦虑等不良情绪,因为精神因素可能干扰胃的正常功能。

    四、特殊人群注意事项

    1.老年人:用药需更为谨慎,优先选择对胃黏膜刺激小的药物,同时要密切监测肝肾功能,因老年人肝肾功能可能减退,影响药物代谢。

    2.儿童:儿童患萎缩性胃炎相对较少,若发生需严格遵循儿科安全护理原则,避免使用不适合儿童的药物,以饮食调整等温和治疗为主,如提供易消化、营养均衡的食物。

    3.女性:需考虑月经周期等对胃功能的可能影响,用药选择要兼顾女性特殊生理阶段特点,例如某些药物在经期使用需格外谨慎,应在医生指导下进行。

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