胃病怎样检查问

胃镜检查是诊断胃病重要手段可直接观察病变并钳取组织活检，检查前需空腹6-8小时、咽部局部麻醉，儿童需严格评估适应症；上消化道钡餐造影口服钡剂经X线检查适用于不能耐受胃镜者，检查前禁食6-8小时，老年人需注意钡剂致便秘及检查后多饮水；幽门螺杆菌检测常用尿素呼气试验无创适各年龄段，儿童用C14需谨慎，阳性需进一步评估抗幽门螺杆菌治疗；实验室检查中血常规可了解有无贫血，粪便隐血试验阳性提示消化道可能出血，老年人检查前需考虑基础疾病影响。

一、胃镜检查

胃镜检查是诊断胃病的重要手段，可直接观察食管、胃及十二指肠球部黏膜的形态、色泽等情况，能发现炎症、溃疡、息肉、肿瘤等病变，还可钳取组织进行病理活检以明确病变性质。检查前需空腹6~8小时，咽部会进行局部麻醉，检查时患者需配合保持合适体位。对于儿童，需严格评估适应症，谨慎选择操作时机，以减少不适。

二、上消化道钡餐造影

口服钡剂后通过X线检查，可观察食管、胃、十二指肠的形态、蠕动及排空情况，适用于不能耐受胃镜检查的人群。检查前需禁食6~8小时，按要求服用钡剂。老年人进行该检查时需注意钡剂可能导致便秘，检查后应适当多饮水促进钡剂排泄。

三、幽门螺杆菌检测

常用尿素呼气试验（包括C13和C14呼气试验），通过检测呼出气体中幽门螺杆菌分解尿素产生的标记物来判断是否感染幽门螺杆菌。该检查无创，适用于各年龄段，但儿童使用C14呼气试验需谨慎，因其具有放射性。若检测结果为阳性，需进一步评估是否需要进行抗幽门螺杆菌治疗。

四、实验室检查

1.血常规：可了解有无贫血情况，若血红蛋白降低，可能提示存在慢性失血相关的胃病。

2.粪便隐血试验：若结果呈阳性，提示消化道可能存在出血，需进一步查找出血原因。对于有基础疾病的老年人，检查前需考虑基础疾病对检查的影响，如贫血患者检查时需留意可能加重贫血的风险等。