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眼压高就是青光眼吗

2025年04月01日 13:14:52
病情描述:

眼压高就是青光眼吗

医生回答(1)
  • 崔馨
    崔馨副主任医师

    中国人民解放军总医院 向他提问

    眼压高不一定是青光眼,正常眼压10-21mmHg,高于21mmHg无视神经损害等是高眼压症,青光眼除眼压高还有视神经损害、视野缺损,导致眼压高的有生理性因素、眼部其他疾病,青光眼眼压有波动,不同类型表现不同,不能单依眼压高诊断青光眼,需全面眼部检查,眼压异常要及时就医查因。

    导致眼压高的其他情况

    生理性因素:比如正常人在短时间内大量饮水,会导致房水生成增多,从而引起眼压暂时性升高;情绪激动、过度劳累等也可能使眼压出现波动。对于年轻人来说,因生理性因素导致眼压短时间升高相对常见,一般在去除诱因后眼压可恢复正常。

    眼部其他疾病:像白内障膨胀期,晶状体体积增大,推挤虹膜向前,堵塞房角,会引起眼压升高;葡萄膜炎时,炎症细胞、渗出物等也可能阻塞房角,导致眼压升高。不同年龄人群眼部其他疾病导致眼压高的情况不同,老年人患白内障膨胀期导致眼压高的可能性相对较高,而青少年葡萄膜炎导致眼压高的情况也时有发生。

    青光眼患者眼压特点及相关表现

    青光眼患者的眼压通常不是稳定不变的,可能会出现波动,而且即使眼压在正常范围内,也可能存在视神经和视野的损害。不同类型的青光眼眼压表现略有差异,比如原发性开角型青光眼,眼压可表现为间歇性或持续性升高,早期可能没有明显症状,随着病情进展,视野逐渐缺损,患者可能会发现周边视野缺失,后期中心视力也会受到影响;闭角型青光眼急性发作时,眼压会突然升高,患者会出现眼痛、头痛、视力急剧下降、虹视(看灯光时有彩色光环)等明显症状,这种情况在中老年人中相对多见,尤其是情绪波动大、暗室停留时间长等诱因下容易发作。

    总之,眼压高只是一个需要引起重视的指标,不能单纯根据眼压高就诊断为青光眼,还需要结合眼部的全面检查,包括视神经检查、视野检查等综合判断。如果发现眼压异常,应及时就医,进行详细的眼部检查以明确病因,从而采取相应的治疗或监测措施。

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