胰腺上的内包是什么问

胰腺上的内包相关病变分真性囊肿与假性囊肿两类，真性囊肿的先天性单纯囊肿由胚胎发育异常致体积小多无症状需定期监测，潴留囊肿因胰管阻塞分泌物潴留大小不等需结合病因评估，假性囊肿多继发于急慢性胰腺炎或外伤囊壁无上皮细胞常见于有胰腺炎病史者，儿童少见需排查特殊因素，成年人有胰腺炎病史风险高，孕妇需权衡母婴影响综合制定方案。

胰腺上的“内包”通常涉及胰腺囊肿相关病变，主要分为真性囊肿与假性囊肿两类：

一、真性囊肿

1.先天性单纯囊肿：由胚胎发育过程中胰腺组织异常分化所致，囊肿壁含上皮细胞，体积一般较小，多无明显临床症状，常通过影像学检查（如超声、CT）偶然发现，需定期监测其大小及形态变化，若囊肿无增大且无症状可暂不干预。

2.潴留囊肿：因胰管阻塞导致分泌物潴留形成，胰管阻塞原因包括炎症、结石、肿瘤等。潴留囊肿大小不等，若胰管阻塞严重可能影响胰腺分泌功能，需结合胰管阻塞病因进一步评估，如存在结石或肿瘤等因素可能需针对性处理。

二、假性囊肿

1.病因与特点：多继发于急、慢性胰腺炎或胰腺外伤，胰液外渗后被周围组织包裹形成，囊壁无上皮细胞，由纤维组织和肉芽组织构成。常见于有胰腺炎病史者，尤其是急性胰腺炎恢复期，影像学检查可见胰腺区域囊性病变，大小不一，可能引发腹痛、腹部包块等症状，较大囊肿可压迫周围组织器官（如胃肠道、胆道等）影响其功能。

2.人群差异：

儿童：胰腺假性囊肿相对少见，若出现需排查先天发育异常或特殊感染等因素，诊疗需更谨慎，优先考虑非侵袭性检查与评估。

成年人：有胰腺炎病史（如长期酗酒、高脂饮食等致胰腺炎反复发作）者发生假性囊肿风险较高，生活方式中不良习惯可增加胰腺炎及假性囊肿发生几率，临床需结合患者病史、症状及影像学结果综合制定诊疗方案。

特殊人群：孕妇出现胰腺囊肿时，需充分权衡囊肿对孕妇及胎儿的影响，优先选择对胎儿影响小的检查与评估手段，谨慎制定诊疗策略，以保障母婴安全。