早泄该吃什么药问

早泄药物治疗分局部外用和口服，局部外用利多卡因凝胶等局麻药物可麻痹阴茎龟头神经降敏延长性交时间但有局部不良反应且儿童青少年慎用，口服舍曲林和帕罗西汀均为SSRI类药物分别有相应调节5-羟色胺等作用及不同不良反应，选药需综合患者年龄、健康状况、病史等因素且优先考虑非药物干预措施效果不佳时再用药物并个体化选择。

局部外用药物

利多卡因凝胶等局麻药物：通过暂时麻痹阴茎龟头的神经，降低其敏感性，从而延长性交时间。有研究表明，外用局部麻醉剂可显著提高早泄患者的阴道内射精潜伏期（IELT）。这类药物适用于大部分早泄患者，但可能会有局部麻木、烧灼感等不良反应，少数人可能对药物成分过敏。对于儿童及青少年，由于其生殖系统尚未完全发育成熟，使用局部外用局麻药物需谨慎，可能会影响生殖系统的正常发育，一般不建议低龄儿童使用。

口服药物

舍曲林：属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI），通过调节大脑中的5-羟色胺水平来延长射精潜伏期。多项临床研究显示，舍曲林可有效改善早泄患者的症状。但使用舍曲林可能会出现恶心、腹泻、嗜睡等不良反应。对于有严重肝脏疾病的患者，由于药物主要通过肝脏代谢，可能会加重肝脏负担，需慎用；青少年使用时要密切关注其心理状态变化，因为有报道可能出现情绪方面的波动等情况。

帕罗西汀：同样是SSRI类药物，也能用于早泄的治疗。它可以增加5-羟色胺在突触间隙的浓度，发挥延长射精时间的作用。其常见不良反应有口干、头痛、乏力等。有心血管疾病病史的患者使用时需格外谨慎，因为可能会对心血管系统产生一定影响；老年患者使用时也需要监测身体状况，因为老年人生理机能减退，药物代谢等方面与年轻人不同。

在选择早泄治疗药物时，需要综合考虑患者的年龄、整体健康状况、病史等因素。首先要优先考虑非药物干预措施，如性行为疗法等，在非药物干预效果不佳时再考虑药物治疗。同时，不同药物有其各自的适应证和禁忌证，医生会根据患者的具体情况进行个体化的药物选择。