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近视眼可以用激光治疗吗

2025年04月01日 13:19:30
病情描述:

近视眼可以用激光治疗吗

医生回答(1)
  • 张璐
    张璐主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    激光治疗近视包含准分子激光原位角膜磨镶术等,适用年满十八至五十周岁且近两年近视度数稳定、散光不超六百度、眼部及全身健康无影响的人群,禁忌眼部有活动性炎症等眼部疾病、有自身免疫性疾病等全身疾病及妊娠期哺乳期女性,特殊人群如未成年人、自身免疫病患者等有相应注意事项,术后需严格遵医嘱用药、定期复查、注重用眼卫生等。

    一、激光治疗近视的常见类型

    激光治疗近视主要包含准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)、全飞秒激光小切口基质透镜切除术(SMILE)等。准分子激光通过对角膜表层进行切削来改变屈光状态,全飞秒则是直接切削角膜基质层透镜并将其取出。

    二、适用人群及条件

    1.年龄范围:一般要求年满18周岁且不超过50周岁,因18岁前眼球发育尚未稳定,近视度数可能继续变化,50岁后可能出现老花等问题影响手术效果。

    2.近视度数稳定性:近两年近视度数需保持稳定,变化幅度不超过50度,同时散光度数一般不超过600度。

    3.眼部健康状况:眼部无活动性炎症(如角膜炎、结膜炎等)、无严重干眼症、圆锥角膜等眼部疾病;全身无影响伤口愈合的疾病(如未控制的糖尿病等)。

    三、手术禁忌证

    1.眼部疾病:眼部存在活动性炎症、圆锥角膜、严重干眼症等情况。

    2.全身疾病:患有自身免疫性疾病(如类风湿关节炎等)、瘢痕体质等可能影响手术效果或恢复的疾病。

    3.特殊时期:妊娠期、哺乳期女性通常不建议进行激光手术。

    四、特殊人群注意事项

    1.未成年人:眼球仍处于发育阶段,近视度数可能持续变化,激光手术难以稳定维持视力,故不建议实施。

    2.自身免疫性疾病患者:如患有类风湿关节炎等自身免疫性疾病,术后感染或恢复不良风险较高,需谨慎评估手术可行性。

    3.高度近视合并其他眼部病变者:高度近视可能伴随视网膜病变等,手术前需进行详细眼部检查,评估手术安全性。

    五、术后相关要点

    激光术后需严格遵循医嘱用药,定期进行复查,注重用眼卫生,避免长时间近距离用眼等,以保障手术效果及眼部健康。

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