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慢性扁桃体炎怎么治疗

2025年04月01日 13:19:40
病情描述:

慢性扁桃体炎怎么治疗

医生回答(1)
  • 梁茂金
    梁茂金副主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    慢性扁桃体炎一般通过调整生活方式增强机体抵抗力,急性发作有细菌感染证据时选抗生素,手术针对反复急性发作等情况,儿童手术需谨慎优先保守治疗,孕妇用药极谨慎,老年手术需综合评估基础疾病状况并监测。

    一、一般治疗

    通过调整生活方式增强机体抵抗力以减少慢性扁桃体炎发作。患者需保证充足睡眠,规律作息;合理膳食,多摄入富含维生素(如维生素C等)、蛋白质的食物,保持营养均衡;注意口腔清洁,每日用清水或淡盐水漱口,减少口腔细菌滋生;避免过度劳累,根据自身状况进行适度体育锻炼,如散步、慢跑等,以提升机体免疫力,降低炎症发作频率。

    二、药物治疗

    当慢性扁桃体炎处于急性发作期且存在细菌感染证据时,可选用抗生素治疗,常见如青霉素类抗生素,但具体用药需严格依据临床细菌培养及药敏结果等指征来选择,遵循规范的用药原则,不过不涉及药物的具体使用频率、剂量等服用指导。

    三、手术治疗

    1.手术指征:若慢性扁桃体炎反复急性发作,每年发作达4-5次及以上;或扁桃体过度肥大已影响吞咽、呼吸功能;又或扁桃体炎已成为引发其他脏器病变的病灶,如风湿性心脏病、肾炎等情况时,可考虑行扁桃体切除术。

    2.特殊人群考量:儿童患者因扁桃体在免疫系统发育初期有一定免疫防御作用,手术需谨慎权衡利弊,优先考虑非药物保守治疗;老年患者手术时需综合评估其基础疾病状况,如是否合并心血管疾病等,确保手术安全。

    四、特殊人群注意事项

    儿童患者:儿童免疫系统尚不完善,慢性扁桃体炎治疗更倾向于非药物保守治疗,如一般治疗措施的强化落实。若确需手术,需充分评估手术对其免疫功能的影响及手术风险,谨慎决策。

    孕妇患者:用药需极为谨慎,应在医生指导下选择对胎儿影响最小的治疗方案,综合考虑慢性扁桃体炎病情与胎儿安全,避免使用可能对胎儿产生不良影响的药物。

    老年患者:需兼顾基础疾病控制与扁桃体炎治疗,治疗过程中密切监测基础疾病状况,如心血管疾病患者要关注手术或药物治疗对心血管功能的影响,确保治疗的安全性与有效性。

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