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敌敌畏中毒有什么临床表现

2025年04月01日 13:19:47
病情描述:

敌敌畏中毒有什么临床表现

医生回答(1)
  • 贺明轶
    贺明轶副主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    敌敌畏中毒可累及神经系统(轻症有头晕等,中度加重伴烦躁抽搐等,重度昏迷,儿童易昏迷进展快)、呼吸系统(有胸闷等症状,长期低浓度接触者症状更重恢复慢)、消化系统(有恶心呕吐腹痛腹泻等,有基础病者症状更剧烈恢复长)、眼部(瞳孔缩小严重呈针尖样伴视物模糊,儿童瞳孔变化难早期发现)、循环系统(有心跳血压波动,老年有基础病者紊乱加重风险高)、皮肤(接触有刺激症状,过敏者反应更严重需防感染)。

    一、神经系统表现

    敌敌畏中毒主要因抑制胆碱酯酶活性,使乙酰胆碱蓄积,累及神经系统。轻症者可出现头晕、头痛、乏力等;中度中毒时,除上述症状加重外,还会有烦躁不安、抽搐等表现;重度中毒则迅速陷入昏迷状态。不同年龄人群对神经系统影响有差异,儿童神经系统发育不完善,中毒后昏迷等症状可能更易发生且进展快。

    二、呼吸系统表现

    中毒后会影响呼吸系统功能。患者可出现胸闷、气短、咳嗽等症状,随着病情进展,可发生肺水肿,导致呼吸困难加剧,严重时可因呼吸衰竭危及生命。长期接触低浓度敌敌畏的人群,呼吸系统可能已存在慢性炎症基础,中毒时症状可能更重且恢复较慢。

    三、消化系统表现

    消化系统受累时,患者多有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。呕吐物常为胃内容物,可能带有特殊气味。有基础胃肠道疾病的患者,如胃溃疡患者,中毒后腹痛等症状可能更剧烈,且恢复时间可能延长。

    四、眼部表现

    敌敌畏中毒可导致眼部瞳孔缩小,严重时呈针尖样瞳孔,同时可伴有视物模糊等表现。儿童眼部结构特殊,瞳孔变化可能更难早期发现,需密切观察。

    五、循环系统表现

    循环系统方面,可出现心跳加快或减慢、血压波动等情况。老年患者本身可能存在心血管基础疾病,如高血压、冠心病等,中毒后循环系统紊乱可能加重原有病情,增加心律失常、心力衰竭等风险。

    六、皮肤表现

    皮肤接触敌敌畏时,可出现皮肤刺激症状,如皮肤瘙痒、红斑等。过敏体质人群接触敌敌畏后,皮肤反应可能更严重,出现皮疹范围扩大、瘙痒加剧等情况,需避免搔抓以防皮肤破损继发感染。

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