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气管里有饭粒咳不出来怎么办

2025年04月01日 13:20:04
病情描述:

气管里有饭粒咳不出来怎么办

医生回答(1)
  • 刘旭晖
    刘旭晖主治医师

    北京医院 向他提问

    当气管有饭粒咳不出时,应立即停止进食饮水,成人及1岁以上儿童用海姆立克法(站后环抱腰部,握拳冲击腹部)急救,1岁以下婴儿面朝下拍背再翻正按压两乳头连线中点;若无法咳出要立即送医,老年人急救要注意力度适中,儿童家长要熟练轻柔操作,有基础疾病人群要迅速准确急救并告知医生基础疾病情况。

    采用海姆立克法急救

    成人及1岁以上儿童:站在患者身后,双臂环抱患者腰部,一手握拳,拇指侧顶住患者腹部正中线肚脐上方两横指处,另一手抓住握拳手,快速向内、向上冲击患者腹部,利用冲击产生的气流将异物排出。重复操作直至异物排出或患者恢复呼吸。

    1岁以下婴儿:将婴儿面朝下,放在手臂上,支撑婴儿的头部和颈部,用另一只手的掌根在婴儿背部两肩胛骨之间拍击5次,然后将婴儿翻正,在两乳头连线中点处用两手指快速按压5次,交替进行拍击和按压,直至异物排出。

    及时就医

    若通过上述方法仍无法将饭粒咳出,应立即拨打急救电话送往医院。在医院,医生会通过支气管镜等专业设备将气管内的饭粒取出。

    特殊人群注意事项

    老年人:老年人可能本身存在气道黏膜敏感性下降、咳嗽反射减弱等情况,发生气管异物时更需尽快采取急救措施,且急救时要注意力度适中,避免造成腹部等部位的损伤。因为老年人身体机能衰退,气道梗阻可能很快导致严重后果,所以一旦发现应争分夺秒进行急救并及时送医。

    儿童:儿童在进食时容易出现气管异物情况,家长要特别注意看护。在给儿童喂食时要避免让其进食过于急促、说话或哭闹。当儿童发生气管异物咳不出时,家长要熟练掌握海姆立克法的操作,且操作时要轻柔适度,避免用力过猛对儿童造成伤害。儿童气管异物若不及时处理,可能迅速导致呼吸困难甚至窒息死亡,所以必须尽快采取急救并送医。

    有基础疾病人群:本身患有慢性阻塞性肺疾病、哮喘等基础疾病的人,发生气管饭粒梗阻时,气道本来就存在一定程度的狭窄或功能异常,异物梗阻会使病情加重,急救时要更加迅速且准确,同时送医后要向医生详细告知基础疾病情况,以便医生更好地进行救治。

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