急性会厌炎的症状有什么问

急性会厌炎起病急、进展快，可致喉梗阻窒息死亡，常见局部症状有咽喉疼痛（吞咽加剧，可放射至颈部，成人可明确部位，儿童表现为烦躁不安、拒食等）、吞咽困难（严重时唾液难咽下，儿童可流涎）、呼吸困难（早期吸气性呼吸困难，进展可有声鸣、三凹征，儿童风险高、进展快）；全身症状有发热（38℃-39℃甚至更高）、乏力、食欲减退等，不同年龄段患者症状有差异，儿童起病更急、全身中毒症状更重，成人局部咽喉疼痛等更突出。

局部症状：

咽喉疼痛：多数患者首发症状是咽喉疼痛，吞咽时疼痛明显加剧，甚至因会厌肿胀严重，导致患者不敢吞咽，口水也难咽下。这种疼痛可放射至颈部，成人一般能明确指出疼痛部位，儿童可能表现为烦躁不安、拒食等。例如，部分患者会感觉喉咙像被异物堵住且伴有剧烈疼痛，尤其在进食或饮水时疼痛会明显加重。

吞咽困难：由于会厌肿胀，患者吞咽时会受到影响，严重时唾液也难以咽下。儿童可能因吞咽困难而出现流涎等表现，因为他们还不能像成人一样清楚表达吞咽时的不适，但会通过流口水等方式体现吞咽方面的问题。

呼吸困难：这是急性会厌炎较为严重的症状之一，会厌肿胀会阻塞气道，导致患者呼吸不畅。早期患者可能表现为吸气性呼吸困难，随着病情进展，可能出现吸气性喉鸣，呼吸时可看到胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙等部位凹陷（三凹征）。儿童的气道相对狭窄，发生呼吸困难的风险更高，且进展可能更为迅速。比如，患儿呼吸时颈部软组织凹陷明显，呼吸频率加快等。

全身症状：患者常伴有全身不适，如发热，体温可高达38℃-39℃，甚至更高，这是身体对炎症的一种应激反应。部分患者还可能出现乏力、食欲减退等全身症状。老年人、儿童等免疫力相对较弱的人群，全身症状可能更为明显，发热持续时间可能较长，且可能出现精神萎靡等情况。

此外，不同年龄段的患者症状可能有所差异。儿童急性会厌炎起病更急，全身中毒症状往往较成人更重，可迅速出现面色苍白、呼吸急促、发绀等表现；而成人相对儿童可能全身症状相对稍轻，但局部咽喉疼痛等症状可能更为突出。