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便秘问题如何进行治疗

2025年10月31日 20:21:00
病情描述:

便秘问题如何进行治疗

医生回答(1)
  • 王玉芳
    王玉芳副主任医师

    四川大学华西医院 向他提问

    非药物干预包括调整饮食结构增加膳食纤维及水分摄入、适度开展适合自身的运动、培养每日固定时间排便的良好习惯,药物治疗是在非药物干预效果不理想时采用,常用容积性、渗透性、刺激性泻药,特殊人群如孕妇、老年人等用药有相应注意事项。

    一、非药物干预措施

    1.调整饮食结构:增加膳食纤维摄入,蔬菜(如西兰花、菠菜等)、水果(如苹果、香蕉等)及全谷物(如燕麦、糙米等)为膳食纤维的重要来源,一般成年人每日膳食纤维摄入量建议维持在25~30克,充足的膳食纤维可增大粪便体积,推动肠道蠕动。同时保证充足水分摄取,每日饮水量宜保持在1500~2000毫升,水分能让粪便保持湿润状态,利于排出。对于儿童,需保证其从多样化食物中获取适量膳食纤维与水分,比如通过搭配蔬菜泥、水果泥等方式保障营养均衡。孕妇在孕期也应注重膳食纤维及水分的合理摄入,以维持肠道正常功能。

    2.适度运动:依据自身状况选取适宜运动,像散步、慢跑、瑜伽等,每周至少开展150分钟中等强度有氧运动,运动可激发肠道平滑肌收缩,加快肠道内容物传输。儿童可在家长陪伴下进行适合的户外活动与身体锻炼,促进肠道功能发育;老年人可选择较为温和的运动方式,如太极拳等,同样有助于肠道蠕动。

    3.培养良好排便习惯:每日固定时间尝试排便,即便无便意也可在马桶上静坐几分钟,逐步建立条件反射,助力肠道形成规律蠕动。孕妇在孕期更要尽力维持规律排便习惯,防止便秘加重。

    二、药物治疗

    当非药物干预效果不理想时可考虑药物治疗,常用药物涵盖容积性泻药、渗透性泻药、刺激性泻药等。容积性泻药例如欧车前制剂等,凭借增加粪便含水量与体积发挥作用;渗透性泻药如聚乙二醇等,可于肠道内吸收水分,使粪便松软;刺激性泻药如比沙可啶等,但需留意此类药物不建议长期使用,儿童应杜绝滥用刺激性泻药,以防对肠道功能造成不良影响。特殊人群中,孕妇便秘时优先采用非药物干预,必要时需在医生指导下选用相对安全的药物;老年人使用泻药时需密切留意药物可能引发的电解质紊乱等状况,时刻关注身体状况。

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