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虚脱是什么意思

2025年04月01日 13:22:42
病情描述:

虚脱是什么意思

医生回答(1)
  • 王长远
    王长远主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    虚脱是机体受强烈致病因素侵袭致有效循环血量急剧减少等引发生命重要器官障碍的综合征,常见病因有失血相关、体液丢失、创伤与感染、心源性、过敏反应,临床表现有面色苍白等一般表现及神志等意识精神状态,儿童代偿弱需重视,老年人有基础病处理谨慎,紧急处理包括体位调整、保持呼吸道通畅、补充血容量、针对病因处理。

    一、虚脱的定义

    虚脱是机体因受到强烈致病因素侵袭,致有效循环血量急剧减少,组织血流灌注广泛、持续且显著降低,引发全身微循环功能不良,进而使生命重要器官出现严重障碍的综合征候群。

    二、常见病因

    1.失血相关:如外伤大量失血、消化道大出血等,导致体内血容量骤减,无法维持正常循环。

    2.体液丢失:剧烈呕吐、严重腹泻、大汗淋漓等情况,使大量体液及电解质丢失,引起血容量不足。

    3.创伤与感染:严重创伤、重度感染等,机体应激反应过度,影响循环功能。

    4.心源性因素:急性心肌梗死、严重心律失常等,心脏泵血功能受损,导致有效循环血量下降。

    5.过敏反应:严重过敏时,血管通透性大增,血浆外渗,血容量迅速减少。

    三、临床表现

    1.一般表现:面色苍白、出冷汗、四肢厥冷、脉搏细弱、血压下降。

    2.意识与精神状态:可出现神志淡漠、烦躁不安,严重时陷入昏迷。

    四、不同人群特点及注意事项

    (一)儿童

    儿童自身代偿能力相对较弱,发生虚脱时症状可能更明显且进展迅速,需格外重视。例如,儿童因腹泻、呕吐导致体液丢失引发虚脱时,需更快补充水分和电解质,且要密切监测生命体征变化,防止病情快速恶化。

    (二)老年人

    老年人常存在基础疾病,如心血管疾病等,发生虚脱时需关注原有疾病对循环功能的影响,处理时要谨慎评估,优先考虑维持循环稳定,避免因处置不当加重原有基础疾病。

    五、紧急处理原则

    1.体位调整:让患者平卧,以利于脑部血液供应。

    2.保持呼吸道通畅:避免窒息等情况发生。

    3.补充血容量:根据病因采取相应措施补充丢失的体液、血液等,维持有效循环。

    4.针对病因处理:如止血、控制感染、纠正电解质紊乱等,从根本上解决导致虚脱的原因。

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