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如何通过干预矫正眼睛

2025年04月01日 13:23:11
病情描述:

如何通过干预矫正眼睛

医生回答(1)
  • 董道权
    董道权副主任医师

    河南省人民医院 向他提问

    光学矫正中框架眼镜通过镜片折射矫正适用广但不控近视进展,角膜接触镜里RGP控青少年近视更有效需遵卫生要求;手术矫正准分子激光适18岁以上屈光稳定者需查禁忌,ICL晶体植入术适高度近视等不适合激光者需术前评估;视觉训练针对儿童弱视用遮盖结合精细训练;特殊人群儿童要定期检查、避免近距用眼、保证户外活动,老年人因眼部疾病影响视力需评估眼部及全身健康状况。

    一、光学矫正

    1.框架眼镜:通过不同度数的镜片折射光线,使聚焦点准确落在视网膜上。近视需佩戴凹透镜,远视需佩戴凸透镜,散光则需特殊柱镜矫正。其适用范围广,可根据不同屈光不正度数灵活选择,但无法控制近视进展速度。

    2.角膜接触镜:分为软性接触镜和硬性透气性接触镜(RGP)。RGP对控制青少年近视进展可能更有效,因其能更好地重塑角膜形态,但需严格遵循佩戴卫生要求,定期进行眼部检查,排查感染等风险。

    二、手术矫正

    1.准分子激光手术:通过激光切削角膜表层,改变角膜曲率以矫正屈光不正,适用于18周岁以上且屈光状态稳定(近2年近视度数变化不超过50度)的人群。术前需完善详细眼部检查,排除圆锥角膜、严重干眼症等禁忌症。

    2.ICL晶体植入术:将人工晶体植入眼内,矫正高度近视等情况,无需切削角膜,可可逆,适用于近视度数较高(-18D以内)、散光(-6D以内)且不适合激光手术的人群,同样需严格术前评估。

    三、视觉训练

    1.弱视训练:针对儿童弱视,常用遮盖疗法结合精细目力训练。遮盖健眼强迫弱视眼使用,配合穿珠子、描图等精细训练刺激弱视眼发育,一般需定期复查调整训练方案,年龄越小干预效果通常越好。

    四、特殊人群注意事项

    1.儿童:矫正时需定期进行视力、屈光等检查,根据年龄及视力发育情况动态调整矫正方案。应避免长时间近距离用眼,保持正确读写姿势,保证充足户外活动时间(每天不少于2小时)以延缓近视进展。

    2.老年人:若因白内障等眼部疾病影响视力矫正,需评估眼部健康状况后考虑手术治疗,同时关注全身健康状况对眼部的影响,如糖尿病患者需严格控制血糖以降低眼部并发症风险。

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