小儿急性喉炎问

小儿急性喉炎是儿科常见急重症多发生于6-3岁儿童病因主要由病毒或细菌感染引起儿童喉腔特点致炎症时易喉梗阻临床表现起病急有犬吠样咳嗽声嘶喉鸣呼吸困难等可伴发热严重时出现面色苍白发绀等诊断根据典型表现结合喉镜检查诊断治疗原则包括保持呼吸道通畅用糖皮质激素控制感染对症支持治疗预防措施有增强体质避接触过敏原等护理要点为密切观察呼吸等情况保持安静保持室内空气湿润饮食清淡易消化。

小儿急性喉炎是儿科常见的急重症，多发生于6个月-3岁的儿童。

病因：主要由病毒或细菌感染引起，常见病毒有副流感病毒、流感病毒等，常见细菌有金黄色葡萄球菌、乙型溶血性链球菌等。儿童喉腔较小，黏膜下组织疏松，淋巴管丰富，炎症时易发生肿胀而致喉梗阻。

临床表现：起病较急，主要症状有犬吠样咳嗽、声嘶、吸气性喉鸣和吸气性呼吸困难。患儿可伴有发热，体温可高达38-40℃。病情严重时，可出现面色苍白、发绀、烦躁不安、心率加快等症状。

诊断方法：根据典型的临床表现，如犬吠样咳嗽、喉鸣等即可初步诊断。同时可结合喉镜检查，可见喉部黏膜充血、肿胀。

治疗原则：

保持呼吸道通畅：给予吸氧，密切观察患儿呼吸情况。可使用糖皮质激素，如地塞米松等，减轻喉部水肿。

控制感染：根据病原体选择合适的抗生素或抗病毒药物。如为细菌感染，可选用青霉素类、头孢菌素类等抗生素。

对症支持治疗：保证患儿休息，多饮水，维持水电解质平衡。

预防措施：

增强儿童体质，注意气候变化，及时增减衣物，预防感冒。

避免儿童接触过敏原及刺激性物质。

对于有急性喉炎病史的儿童，应在医生指导下进行预防，如在呼吸道感染流行季节，尽量避免带儿童去人员密集的场所。

特殊人群（儿童）护理要点：

密切观察患儿的呼吸频率、节律及面色等情况，如有喉梗阻表现应立即报告医生并配合抢救。

保持患儿安静，减少哭闹，因为哭闹可加重呼吸困难。

保持室内空气湿润，可使用加湿器，湿度保持在50%-60%为宜，有利于减轻喉部不适和保持呼吸道湿润。

饮食方面，给予清淡、易消化的食物，避免食用辛辣、刺激性食物，以免刺激喉部加重症状。