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如何治疗会厌炎

2025年04月01日 13:23:54
病情描述:

如何治疗会厌炎

医生回答(1)
  • 李刚
    李刚主任医师

    南方医科大学南方医院 向他提问

    会厌炎治疗包括一般治疗和药物治疗及特殊人群注意事项。一般治疗需保持呼吸道通畅、休息监测;药物治疗用抗生素抗感染、糖皮质激素消水肿;儿童患者病情变化快、需精准用药及安抚,老年患者要综合基础病情况用药。

    一、一般治疗

    1.保持呼吸道通畅:会厌炎可能导致气道梗阻,需密切观察患者呼吸情况,对于有呼吸困难的患者,应及时采取措施维持气道通畅,必要时可进行气管切开等操作,尤其对于儿童患者,因其气道较窄,更需警惕气道梗阻风险,年龄较小的儿童发生会厌炎时气道梗阻进展可能更快。

    2.休息与监测:患者需充分休息,密切监测生命体征,包括体温、呼吸、心率、血氧饱和度等,了解病情变化情况,不同年龄患者生命体征的正常范围不同,儿童的心率、呼吸频率相对成人更快,血氧饱和度也有其特定的正常区间,通过监测能及时发现异常并处理。

    二、药物治疗

    1.抗生素治疗:会厌炎多由细菌感染引起,常用抗生素进行抗感染治疗,如青霉素类、头孢菌素类等抗生素,根据病原菌的药敏情况选择合适的抗生素,不同年龄患者对抗生素的选择和耐受性有所不同,儿童使用抗生素时需考虑其年龄、体重等因素以确定合适剂量。

    2.糖皮质激素治疗:使用糖皮质激素可减轻会厌及喉部的水肿,常用药物有地塞米松等,能迅速缓解症状,降低气道梗阻的发生风险,对于儿童患者,使用糖皮质激素需权衡其抗炎作用和可能的副作用,如对生长发育的影响等,但在病情需要时应合理应用。

    三、特殊人群注意事项

    1.儿童患者:儿童患会厌炎时病情变化更为迅速,需更加密切观察,在药物选择上要考虑儿童的生理特点,抗生素和糖皮质激素的使用剂量需精确计算,依据体重等进行调整,同时要注意保持儿童的舒适体位,安抚儿童情绪,减少其因不适产生的躁动,避免加重病情。

    2.老年患者:老年患者常合并有其他基础疾病,如心血管疾病、糖尿病等,在治疗会厌炎时需综合考虑基础疾病情况,使用抗生素和糖皮质激素时要注意药物相互作用及对基础疾病的影响,例如使用糖皮质激素可能影响血糖控制,需密切监测血糖变化,对于有心血管疾病的老年患者,要注意药物对心血管系统的影响。

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