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砷元素中毒后的症状是什么

2025年04月01日 13:24:01
病情描述:

砷元素中毒后的症状是什么

医生回答(1)
  • 王长远
    王长远主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    急性砷中毒有消化系统如恶心呕吐、腹痛腹泻及神经系统如头痛头晕、抽搐昏迷等表现;慢性砷中毒有皮肤色素沉着、角化过度,呼吸咳嗽咳痰及增加肿瘤风险,消化食欲不振等表现,儿童对砷更敏感症状更迅速严重,特殊职业人群慢性砷中毒发生率高需定期健康监测。

    一、急性砷中毒症状

    1.消化系统表现:摄入砷化合物后数小时内可出现恶心、呕吐,呕吐物常为胃内容物,严重时可呈血性;随后出现腹痛,多为腹部绞痛,部位不固定;还可出现腹泻,大便可为水样便、黏液便或血性便,严重者可因大量失水导致脱水、电解质紊乱。例如,有研究显示急性砷中毒患者中约80%会出现恶心呕吐,约70%有腹痛腹泻表现。

    2.神经系统表现:早期可出现头痛、头晕、乏力等症状,随着中毒加重,重症患者可出现抽搐、烦躁不安、意识障碍甚至昏迷。神经系统症状与砷对中枢神经系统的直接损害及电解质紊乱等因素相关。

    二、慢性砷中毒症状

    1.皮肤表现:长期接触低浓度砷可导致皮肤改变,常见色素沉着,多发生在躯干、四肢等部位,表现为弥漫性或点状的色素沉着斑;还可出现皮肤角化过度,好发于手掌、足底等部位,皮肤增厚、粗糙,严重时可发展为皮肤癌。例如,慢性砷暴露人群中约60%-80%会出现皮肤色素沉着及角化异常。

    2.呼吸系统表现:长期吸入含砷粉尘或烟雾可引起呼吸系统损害,出现咳嗽、咳痰,可伴有胸闷、气短等症状,长期暴露还可能增加肺癌等呼吸系统肿瘤的发病风险。

    3.消化系统表现:患者可出现食欲不振、上腹部不适、肝区疼痛等症状,肝功能检查可能出现异常,如转氨酶升高等,这与砷对肝脏的毒性作用有关。

    三、不同人群砷中毒的特点

    儿童:儿童对砷的毒性更敏感,急性中毒时可能出现症状更迅速且严重的情况,如神经系统症状出现更早且更明显,消化系统症状可能更剧烈,需特别关注儿童接触含砷物质的情况,如玩具、土壤等被砷污染时易导致儿童中毒。

    特殊职业人群:长期从事砷相关工作的人员(如农药生产、冶金等行业),慢性砷中毒的发生率相对较高,需定期进行健康监测,包括皮肤检查、肝肾功能检查等,以便早期发现砷中毒迹象并采取干预措施。

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