眼底出血常见于哪些疾病问

眼底出血可由多种原因引起，包括多见于中老年人伴基础疾病的视网膜静脉阻塞，与糖尿病病程及血糖控制相关的糖尿病性视网膜病变，多见于高血压长期控制不良者的高血压性视网膜病变，50岁以上人群的老年性黄斑变性，有眼部外伤史的外伤性眼底出血，以及各年龄段病因复杂的视网膜血管炎，不同病因有相应发病情况及眼底表现。

眼底表现：眼底可见视网膜静脉迂曲扩张，视网膜火焰状出血，可累及黄斑区影响视力。

糖尿病性视网膜病变

发病情况：与糖尿病病程长短及血糖控制情况密切相关，糖尿病病史较长且血糖控制不佳的患者更容易发生。高血糖会损伤视网膜微血管，导致血管通透性增加，进而引起出血。糖尿病患者中，病程超过10年者，糖尿病性视网膜病变的发生率明显升高。

眼底表现：早期可见微动脉瘤、视网膜内出血点，随着病情进展可出现视网膜新生血管、玻璃体积血等。

高血压性视网膜病变

发病情况：多见于高血压患者，尤其是血压长期控制不良者。高血压可使视网膜动脉痉挛、硬化，血管壁受损导致出血。长期高血压患者，如血压波动较大，更容易引发眼底出血。

眼底表现：眼底可见视网膜动脉变细、反光增强，视网膜出血斑，严重时可出现棉絮斑等。

老年性黄斑变性

发病情况：主要发生于50岁以上人群，分为干性和湿性两种类型，湿性老年性黄斑变性更易出现眼底出血。其发病与视网膜色素上皮细胞功能衰退、脉络膜新生血管形成等有关。随着年龄增长，发病风险逐渐增加。

眼底表现：湿性老年性黄斑变性患者眼底可见黄斑区脉络膜新生血管破裂出血，形成视网膜下出血等。

外伤性眼底出血

发病情况：多有眼部外伤史，如眼球顿挫伤、穿孔伤等。外力作用导致眼底血管破裂出血。任何年龄段均可发生，多见于有眼部外伤风险的人群，如从事剧烈运动、有眼部撞击风险职业的人群等。

眼底表现：根据外伤程度不同，眼底可见不同程度的出血，如视网膜出血、玻璃体积血等。

视网膜血管炎

发病情况：可发生于各个年龄段，病因较为复杂，可能与感染、自身免疫等因素有关。如视网膜静脉周围炎多见于青年男性，可能与结核感染等有关。

眼底表现：眼底可见视网膜血管周围炎症渗出、血管闭塞及出血等。