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鼻炎可以根治吗

2025年04月01日 13:26:00
病情描述:

鼻炎可以根治吗

医生回答(1)
  • 龚树生
    龚树生主任医师

    首都医科大学附属北京友谊医院 向他提问

    鼻炎主要分为急性鼻炎(多由病毒感染引发部分可恢复但可能转慢性并非绝对能根治)、慢性过敏性鼻炎(由过敏原诱发难完全根治靠控过敏原等手段控制症状)、慢性非过敏性鼻炎(部分因解剖结构异常等引起部分可通过手术改善但术后可能复发并非绝对能根治);儿童鼻炎需特别注意过敏性鼻炎常见要避易过敏物质等,老年人鼻炎常合并基础疾病用药需考虑相互作用手术需评估全身状况,特殊病史人群如哮喘病史者需密切监测综合管理遵循整体控制原则选安全方案。

    一、鼻炎的分类及根治可能性

    鼻炎主要分为急性鼻炎、慢性鼻炎(包括慢性过敏性鼻炎、慢性非过敏性鼻炎等)。

    急性鼻炎:多由病毒感染引发,如普通感冒相关的鼻炎,部分免疫力正常者可在1周左右通过自身免疫等机制恢复,但也有部分可能因治疗不及时等发展为慢性鼻炎,所以并非绝对能完全根治。

    慢性过敏性鼻炎:由过敏原(如花粉、尘螨等)诱发,目前基于循证医学,难以实现完全根治,主要通过避免接触过敏原、药物控制(如使用抗组胺药、鼻用糖皮质激素等)及免疫治疗等手段控制症状、减少发作频率与严重程度,但接触过敏原仍可能再次发病。

    慢性非过敏性鼻炎:部分由局部解剖结构异常(如鼻中隔偏曲)、长期炎症刺激等引起,对于因解剖结构异常导致的鼻炎,部分可通过手术干预改善症状,但术后仍存在因局部炎症复发等再次出现类似症状的可能,并非绝对能完全根治。

    二、不同人群鼻炎的特点及应对

    儿童鼻炎:需特别注意,儿童免疫系统尚不完善,过敏性鼻炎更常见,应尽量避免接触易过敏物质,如花粉季减少户外活动、保持室内清洁防尘螨等,非药物干预如生理盐水鼻腔冲洗可作为基础处理方式,药物使用需谨慎,优先选择儿童适用且经过循证验证的方案。

    老年人鼻炎:常合并基础疾病,如高血压、糖尿病等,用药需考虑药物相互作用,对于慢性鼻炎,在控制症状时要兼顾基础疾病状况,手术等干预需评估全身状况是否能耐受。

    特殊病史人群:如有哮喘病史的鼻炎患者,过敏性鼻炎与哮喘存在“同一气道,同一疾病”的关联,需更密切监测与综合管理,控制鼻炎症状有助于减少哮喘发作风险,治疗上遵循整体控制原则,选择不影响基础病史的安全治疗方案。

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