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胰腺炎是什么症状哪个位置痛

2025年04月01日 13:26:11
病情描述:

胰腺炎是什么症状哪个位置痛

医生回答(1)
  • 王翔
    王翔主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    胰腺炎分急性和慢性,急性胰腺炎腹痛多在中上腹可向腰背部带状放射、突然发作且剧烈、伴恶心呕吐等,严重时可休克或黄疸;慢性胰腺炎腹痛在上腹部剑突下或偏左可放射、病程长易反复发作、伴消化不良等,不同人群表现有差异,长期大量饮酒、暴饮暴食及有胆道疾病史者易患需注意预防。

    胰腺炎主要分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎,其症状及疼痛位置有所不同:

    一、急性胰腺炎

    1.腹痛

    疼痛位置:多位于中上腹,也可向腰背部呈带状放射,取弯腰抱膝位可缓解疼痛。这是因为胰腺位于上腹部,炎症刺激可累及周围组织和神经,疼痛可向腰背部放射。

    疼痛特点:常突然发作,疼痛程度较剧烈,多为持续性钝痛、刀割样痛或绞痛。例如,大量饮酒或暴饮暴食后可能突发上腹部剧烈疼痛并向腰背部放射。

    伴随症状:可伴有恶心、呕吐,呕吐后腹痛并不缓解。这是由于胰腺炎症刺激胃肠道,导致胃肠功能紊乱。部分患者还可出现发热,一般为中度发热,体温在38℃左右,这是机体对炎症的反应。

    2.其他症状:病情严重时可出现休克表现,如面色苍白、冷汗、脉搏细速、血压下降等,这是因为胰腺坏死出血等导致有效循环血容量不足。有的患者还可能出现黄疸,多为轻度黄疸,是由于胰腺炎症累及胆总管,导致胆道梗阻所致。

    二、慢性胰腺炎

    1.腹痛

    疼痛位置:疼痛可位于上腹部剑突下或偏左,可放射至背部、两胁部。疼痛程度不一,可为隐痛、钝痛或剧痛。

    疼痛特点:病程较长,可反复发作。例如,患者可能在进食油腻食物后诱发腹痛发作。

    伴随症状:可伴有消化不良,表现为食欲减退、腹胀、腹泻等,这是由于胰腺分泌功能减退,影响食物的消化吸收。部分患者还可出现体重减轻,因为消化吸收不良以及机体消耗增加等原因导致。

    对于不同年龄、性别的人群,胰腺炎的表现可能有一定差异。例如,儿童胰腺炎相对少见,但一旦发生,症状可能不典型,容易被忽视;女性在妊娠等特殊生理状态下发生胰腺炎,诊断和治疗需要更加谨慎。生活方式方面,长期大量饮酒、暴饮暴食的人群患胰腺炎的风险较高,这类人群应特别注意预防胰腺炎的发生。有胆道疾病病史的人群也是胰腺炎的高危人群,需要积极治疗胆道疾病以降低胰腺炎的发病风险。

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