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宫缩什么意思

2025年10月31日 23:10:29
病情描述:

宫缩什么意思

医生回答(1)
  • 陈建国
    陈建国主任医师

    广东省人民医院 向他提问

    宫缩分为生理性与病理性两类,孕期中晚期生理性宫缩不规律无痛感持续短是子宫适应性准备,分娩期真性宫缩规律有节律伴宫颈扩张胎先露下降,早产宫缩是妊娠未满37周规律宫缩伴宫颈相关改变可能致早产,流产相关宫缩早期出现异常可能引流产,孕妇需区分生理病理宫缩异常即就医并避诱因,有流产或早产史人群需密切监测异常宫缩及时就医。

    一、宫缩的基本定义

    宫缩是指子宫平滑肌发生规律性收缩的生理过程,可分为生理性宫缩与病理性宫缩两类,是妊娠及分娩相关的重要生理现象。

    二、生理性宫缩情况

    (一)孕期中晚期生理性宫缩

    妊娠中晚期常出现不规律、无痛感的生理性宫缩,又称BraxtonHicks收缩。其特点为持续时间短(通常<30秒)、力量弱,多在孕妇活动、长时间站立等情况下发生,一般不会引起宫颈形态改变,是子宫为即将到来的分娩进行的适应性准备,随孕周增加可能逐渐频繁,但属正常生理表现。

    (二)分娩期真性宫缩

    临近分娩时,真性宫缩逐渐变得规律且有节律性,收缩强度渐增、间隔时间渐短(如间隔5-10分钟,持续30秒以上),同时伴随宫颈进行性扩张及胎先露下降,是推动胎儿娩出的关键动力。

    三、病理性宫缩情况

    (一)早产宫缩

    妊娠未满37周时出现规律宫缩(间隔5-10分钟、持续≥30秒),且伴有宫颈缩短≥50%及宫颈扩张≥2cm等,可能引发早产,可导致胎儿呼吸系统等器官发育不成熟等健康风险,需及时就医评估处理。

    (二)流产相关宫缩

    妊娠早期出现异常宫缩,可能引发流产风险,如孕妇存在黄体功能不足等情况时,子宫收缩可致胚胎组织排出,表现为下腹部疼痛、阴道流血等,需关注并采取医疗措施。

    四、特殊人群注意事项

    (一)孕妇群体

    孕期女性需留意区分生理性与病理性宫缩,若出现频繁、规律且伴疼痛、阴道流血等异常表现的宫缩,应立即就医。孕期应避免过度劳累等可能诱发异常宫缩的因素,保持良好生活状态,合理休息。

    (二)有流产或早产史人群

    此类人群需更密切监测自身宫缩情况,一旦出现异常宫缩表现,应即刻就医,必要时提前采取干预措施以降低不良妊娠结局风险,因既往有相关病史者再次出现异常宫缩时,发生不良妊娠事件概率相对更高。

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