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吸入氯气中毒有何危害

2025年04月01日 13:26:58
病情描述:

吸入氯气中毒有何危害

医生回答(1)
  • 王长远
    王长远主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    氯气中毒可致呼吸系统损害,轻度主要刺激上呼吸道黏膜,中度除上感加重有胸闷气急等且胸部X线有相应表现,重度可致肺水肿等;眼部接触会引发眼结膜及角膜刺激症状;全身有头晕头痛等症状;儿童呼吸道敏感病情进展快,老年人易诱发基础疾病加重,有基础呼吸道疾病者会加重病情。

    一、呼吸系统损害

    1.轻度中毒:吸入少量氯气时,主要刺激上呼吸道黏膜,表现为眼结膜充血、流泪、畏光,鼻、咽、喉部有灼热刺痛感,伴咳嗽、咳痰,一般无明显呼吸困难,胸部听诊可闻干性或湿性啰音,胸部X线可见肺纹理增多增粗。

    2.中度中毒:吸入较高浓度氯气后,除上呼吸道刺激症状加重外,出现胸闷、气急、呼吸困难,胸部可闻散在干湿性啰音,胸部X线示肺纹理增多紊乱,有散在点片状或斑片状阴影,符合支气管炎或支气管周围炎表现,可伴轻度至中度代谢性酸中毒。

    3.重度中毒:吸入高浓度氯气可致肺水肿,出现剧烈咳嗽、咯大量白色或粉红色泡沫痰,明显呼吸困难、发绀,双肺满布湿性啰音,胸部X线见两肺野有大小不等、密度较低的斑片状或大片状阴影,可伴严重代谢性酸中毒及心肌损害,甚至呼吸衰竭、昏迷、休克。

    二、眼部损害

    氯气接触眼部时,引发眼结膜及角膜刺激症状,表现为眼痛、流泪、畏光、眼睑痉挛,检查可见眼结膜充血水肿,角膜上皮有点状脱落,严重时可致角膜溃疡,影响视力。

    三、全身中毒表现

    吸入氯气后除呼吸、眼部症状外,可出现头晕、头痛、乏力、恶心、呕吐等全身症状,严重中毒时中枢神经系统抑制致昏迷,还可引起电解质紊乱、休克,对心脏等重要脏器造成损害,影响心功能等。

    四、特殊人群影响

    1.儿童:呼吸道黏膜薄且敏感,吸入氯气后更易发生呼吸道水肿、痉挛,呼吸困难风险高,且代谢排泄功能弱,中毒后病情进展快,需密切监测干预。

    2.老年人:多伴基础疾病(如慢性阻塞性肺疾病、心血管疾病等),吸入氯气后易诱发基础疾病加重,如慢阻肺患者气道痉挛加重、心血管患者心肌缺血,病情复杂,预后差。

    3.有基础呼吸道疾病者:哮喘患者吸入氯气可诱发急性发作,致气道高反应性增强,出现严重喘息、呼吸困难;慢性支气管炎患者吸入后加重气道炎症,致咳嗽、咳痰加剧且痰液黏稠难咳出。

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