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抗过敏药物有哪些

2025年04月01日 13:26:59
病情描述:

抗过敏药物有哪些

医生回答(1)
  • 卢广平
    卢广平副主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    抗过敏药物包含抗组胺类(第一代具中枢镇静等不良反应,第二代中枢镇静弱适多数患者)、肥大细胞稳定剂(如色甘酸钠可预防过敏发作)、白三烯受体拮抗剂(孟鲁司特用于相关疾病治疗)、糖皮质激素类药物(具强效抗炎作用但有长期不良反应需注意),儿童用低中枢活性第二代抗组胺药且调剂量,孕妇及哺乳期需咨询医生,老年人要关注肝肾功能及系统不良反应。

    一、抗组胺类药物

    1.第一代抗组胺药:这类药物通过阻断组胺H受体发挥作用,常见药物如氯苯那敏,具有中枢镇静作用,可能导致嗜睡、口干等不良反应,儿童及高空作业等人群使用需谨慎。

    2.第二代抗组胺药:相较于第一代,中枢镇静作用较弱,常见药物有氯雷他定、西替利嗪等,起效相对较慢但作用持续时间较长,适用于多数过敏性疾病患者,安全性相对较高,但仍需注意个体差异导致的轻微不适。

    二、肥大细胞稳定剂

    如色甘酸钠,通过稳定肥大细胞膜,抑制肥大细胞脱颗粒,减少组胺等过敏介质释放,主要用于预防过敏性哮喘发作及过敏性鼻炎等,可在接触过敏原前预防性使用。

    三、白三烯受体拮抗剂

    代表药物为孟鲁司特,通过特异性拮抗白三烯受体,抑制白三烯介导的炎症反应,常用于过敏性鼻炎、哮喘等疾病的治疗,尤其适用于不能耐受糖皮质激素或需长期控制的患者。

    四、糖皮质激素类药物

    如布地奈德鼻喷雾剂等,具有强效抗炎作用,通过抑制炎症细胞的迁移和活化等多环节发挥抗过敏效应,适用于严重的过敏性鼻炎、哮喘急性发作等,但一般为短期或按需使用,需注意长期使用可能带来的如口腔念珠菌感染等不良反应,特殊人群(如儿童、孕妇等)使用需严格遵循医嘱。

    特殊人群注意事项

    儿童:儿童使用抗过敏药物需谨慎,优先选择低中枢活性的第二代抗组胺药,且剂型多为糖浆等适合儿童服用的形式,使用前需根据年龄和体重调整剂量,避免因嗜睡等不良反应影响日常生活。

    孕妇及哺乳期女性:此类人群使用抗过敏药需咨询医生,部分药物可能通过胎盘或乳汁影响胎儿或婴儿,需权衡利弊后选择相对安全的药物。

    老年人:老年人肝肾功能减退,使用抗过敏药时需关注药物代谢及可能的心血管等系统不良反应,如抗组胺药可能影响心血管系统,需密切监测身体状况。

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