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鼻窦炎的症状及表现

2025年04月01日 13:27:04
病情描述:

鼻窦炎的症状及表现

医生回答(1)
  • 杨钦泰
    杨钦泰主任医师

    中山大学附属第三医院 向他提问

    鼻窦炎局部症状有鼻塞轻重不一儿童鼻塞更明显成人可致嗅觉减退等,流涕前组鼻窦炎症流涕向前流后组向后流入咽部儿童可因流涕刺激咽部咳嗽成人因大量脓涕影响生活质量,头痛或局部疼痛不同鼻窦炎症头痛部位有规律儿童表现不如成人典型;全身症状有急性鼻窦炎患者常伴全身不适如发热畏寒等儿童全身症状更明显成人相对较轻,还有嗅觉障碍致嗅觉减退或丧失儿童长期可能影响认知情感发展成人影响饮食等生活质量。

    鼻塞:多因鼻黏膜充血肿胀和分泌物增多所致,轻重程度不一。儿童患者由于鼻腔较窄,鼻塞可能更为明显,严重时可影响呼吸和睡眠,导致张口呼吸等情况。成人也可能因鼻塞出现嗅觉减退等问题,且在白天活动时鼻塞症状可能相对减轻,夜间平卧时加重。

    流涕:鼻窦炎患者流涕多为脓性或黏脓性。前组鼻窦炎症引起的流涕可向前流出,后组鼻窦炎症引起的流涕多向后流入咽部,称为鼻后滴漏。儿童患者可能因流涕刺激咽部引起咳嗽等症状,而成人除了鼻后滴漏相关表现外,还可能因大量脓涕影响生活质量,例如工作或学习时因频繁擤鼻而不便。

    头痛或局部疼痛:这是鼻窦炎常见症状之一。不同鼻窦炎症引起的头痛部位有一定规律。例如,急性上颌窦炎常表现为前额部、面颊部疼痛,有晨起轻、午后重的特点;急性额窦炎表现为前额部周期性头痛,晨起即感头痛,逐渐加重,午后减轻,晚间可完全消失;急性筛窦炎疼痛一般较轻,多位于内眦或鼻根部,也可放射至头顶部;急性蝶窦炎疼痛多位于头顶中央或后枕部。儿童患者头痛表现可能不如成人典型,有时仅表现为精神不振、烦躁不安等。

    全身症状

    全身不适:急性鼻窦炎患者常伴有全身症状,如发热、畏寒、食欲减退、乏力等。儿童患者全身症状相对更为明显,可能出现高热、抽搐等情况,这是因为儿童机体抵抗力相对较弱。成人患者全身症状相对较轻,但也会影响日常的工作和生活,导致精神萎靡。

    嗅觉障碍:鼻窦炎可引起嗅觉减退或丧失。这是由于嗅区黏膜受到炎症刺激,导致嗅觉功能障碍。儿童患者如果长期存在嗅觉障碍,可能会影响其对周围环境气味的感知,进而可能对其认知和情感发展产生一定影响;成人则可能因嗅觉障碍影响饮食等生活质量,例如无法准确感知食物的气味,影响食欲等。

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